Квитанция за пользование камерой хранения ручной клади. Форма № КХ-21
Утверждена Распоряжением ОАО "РЖД" от 29.09.2008 N 2047р
КВИТАНЦИЯ ЗА ПОЛЬЗОВАНИЕ КАМЕРОЙ ХРАНЕНИЯ РУЧНОЙ КЛАДИ (ФОРМА КХ-21)
-------- ------- ¦ 20 ¦ ¦ РЖД ¦ Форма КХ-21 -------- ------- Утверждена ИНН перевозчика ОКПО перевозчика распоряжением ОАО "РЖД" Наименование перевозчика от _________ N ________ _________________________________ наименование подразделения _________________________________ Серия __ 2036000 000000 КОРЕШОК КВИТАНЦИИ за пользование камерой хранения ручной клади Ф.И.О. гражданина _________________________________________________________ Адрес _____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ наименование и N документа, удостоверяющего личность --------------------------------------------------------------------------- ¦ Код ¦ Дата начала ¦ Срок хранения ¦ Количество мест ¦ Сумма (руб.) ¦ ¦платежа¦ хранения ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+-----------------+-----------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+-----------------+-----------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+-----------------+-----------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+-----------------+-----------------+---------------+ ¦ ¦ Всего по квитанции ¦ ¦ --------+-------------------------------------------------+---------------- Сумма прописью ____________________________________________________________ Оплатил ______________________________________ (подпись гражданина) Получил кассир _________________________ Дата оплаты ______________ 20__ г. (подпись) Подделка бланков строгой отчетности преследуется по закону Сведения об изготовителе -------------------------------------- ¦ Поле для нанесения штрихового кода ¦ -------------------------------------- -------- ------- ¦ 20 ¦ ¦ РЖД ¦ Форма КХ-21 -------- ------- Утверждена ИНН перевозчика ОКПО перевозчика распоряжением ОАО "РЖД" Наименование перевозчика от 29.09.2008 N 2047р _________________________________ наименование подразделения _________________________________ Серия __ 2036000 000000 КВИТАНЦИЯ за пользование камерой хранения ручной клади Ф.И.О. гражданина _________________________________________________________ Адрес _____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ наименование и N документа, удостоверяющего личность --------------------------------------------------------------------------- ¦ Код ¦ Дата начала ¦ Срок хранения ¦ Количество мест ¦ Сумма (руб.) ¦ ¦платежа¦ хранения ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+-----------------+-----------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+-----------------+-----------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+-----------------+-----------------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-------------+-----------------+-----------------+---------------+ ¦ ¦ Всего по квитанции ¦ ¦ --------+-------------------------------------------------+---------------- Сумма прописью ____________________________________________________________ Оплатил ______________________________________ (подпись гражданина) Получил кассир _________________________ Дата оплаты ______________ 20__ г. (подпись) Подделка бланков строгой отчетности преследуется по закону Сведения об изготовителе -------------------------------------- ¦ Поле для нанесения штрихового кода ¦ --------------------------------------
Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 29.09.2008 № 2047р
Похожие документы
- Квитанция (ф. 0504510) (для автономных учреждений) (образец заполнения)
- Квитанция за пользование постельным бельем в поездах. Форма № ВУ-9
- Квитанция за парковку автомобилей
- Квитанция для приема вторичного сырья и продажи товаров. Форма № БСО-11
- Квитанция для приема денежной наличности от физических лиц в учреждениях Сбербанка. Форма № 31
