Карточка отбора домашних хозяйств

Приложение 2
к Регламенту проведения
выборочного обследования
бюджетов домашних хозяйств

КАРТОЧКА ОТБОРА ДОМАШНИХ ХОЗЯЙСТВ

--------------------------------------------------------
¦           Представляют:          ¦ Срок представления¦
+----------------------------------+-------------------+
¦интервьюеры, ведущие обследование ¦по завершении      ¦
¦бюджетов домашних хозяйств:       ¦обследования на    ¦
¦- органу государственной статисти-¦участке наблюдения ¦
¦ки по месту, установленному терри-¦                   ¦
¦ториальным органом Росстата в     ¦                   ¦
¦республике, крае, области, городе ¦                   ¦
¦федерального значения             ¦                   ¦
-----------------------------------+--------------------

1. Наименование населенного пункта ________________

------------------------------------------------------------------
¦  Номер варианта  ¦  Номер  ¦Номер бланка ¦Отметка о соответст- ¦
¦  инструментария  ¦отчетного¦микропереписи¦вии (по результату   ¦
¦      отбора      ¦ участка ¦             ¦посещения)           ¦
+------------------+---------+-------------+---------------------+
¦                  ¦         ¦             ¦                     ¦
-------------------+---------+-------------+----------------------

2. Адрес домохозяйства _______________________________________

__________________________________________________________________

                               -----------------------------
¦  По бланку  ¦По результату¦
¦микропереписи¦  посещения  ¦
--------------+--------------

-----------------------------
3. Число лиц в домохозяйстве   ¦             ¦             ¦
--------------+--------------

-----------------------------
4. Наличие детей до 16 лет     ¦             ¦             ¦
(есть - "1"; нет - "-").       --------------+--------------

-----------------------------------------------------------------
¦Периоды, в течение которых домохозяйство согласно участвовать в¦
¦обследовании (отметить закрещиванием)                          ¦
-----------------------------------------------------------------

2007 год                 2008 год               2009 год

--------                 --------               --------
январь    ¦      ¦       январь    ¦      ¦     январь    ¦      ¦
+------+                 +------+               +------+
февраль   ¦      ¦       февраль   ¦      ¦     февраль   ¦      ¦
+------+                 +------+               +------+
март      ¦      ¦       март      ¦      ¦     март      ¦      ¦
--------                 --------               --------

--------                 --------               --------
апрель    ¦      ¦       апрель    ¦      ¦     апрель    ¦      ¦
+------+                 +------+               +------+
май       ¦      ¦       май       ¦      ¦     май       ¦      ¦
+------+                 +------+               +------+
июнь      ¦      ¦       июнь      ¦      ¦     июнь      ¦      ¦
--------                 --------               --------

--------                 --------               --------
июль      ¦      ¦       июль      ¦      ¦     июль      ¦      ¦
+------+                 +------+               +------+
август    ¦      ¦       август    ¦      ¦     август    ¦      ¦
+------+                 +------+               +------+
сентябрь  ¦      ¦       сентябрь  ¦      ¦     сентябрь  ¦      ¦
--------                 --------               --------

--------                 --------               --------
октябрь   ¦      ¦       октябрь   ¦      ¦     октябрь   ¦      ¦
+------+                 +------+               +------+
ноябрь    ¦      ¦       ноябрь    ¦      ¦     ноябрь    ¦      ¦
+------+                 +------+               +------+
декабрь   ¦      ¦       декабрь   ¦      ¦     декабрь   ¦      ¦
--------                 --------               --------

Результаты посещения домохозяйства

------------------------------------------------------------------
¦                       ¦Дата посещения¦Код результата¦Примечания¦
¦                       ¦              ¦   посещения  ¦          ¦
+-----------------------+--------------+--------------+----------+
¦1-е посещение          ¦              ¦              ¦          ¦
+-----------------------+--------------+--------------+----------+
¦2-е посещение          ¦              ¦              ¦          ¦
+-----------------------+--------------+--------------+----------+
¦3-е посещение          ¦              ¦              ¦          ¦
+-----------------------+--------------+--------------+----------+
¦4-е посещение          ¦              ¦              ¦          ¦
------------------------+--------------+--------------+-----------

1 - согласие на участие в обследовании

2 - категорический отказ от беседы

3 - отказ от обследования после состоявшейся беседы

4 - никого нет дома

5 - недостаток времени для беседы, время беседы перенесено на

другую дату

6 - по данному адресу никто не проживает

--------------------------------------------------------------
¦Если беседа не состоялась или получили отказ от участия в   ¦
¦обследовании после нее, то, по возможности, найдите главное ¦
¦объяснение сложившейся ситуации исходя из следующих причин: ¦
--------------------------------------------------------------
(отметить закрещиванием)

---
¦1¦ Домохозяйство не надеется на сохранение конфиденциальности
¦ ¦ информации
+-+
¦2¦ В семье кто-то болен или есть другие подобные обстоятельства,
¦ ¦ не позволяющие впустить в дом постороннего человека
+-+
¦3¦ Категорическое неприятие вмешательства в личную жизнь
+-+
¦4¦ Отсутствие надежд на то, что результаты обследования могут
¦ ¦ повлиять на улучшение условий жизни
+-+
¦5¦ Работа по обследованию слишком большая и потребует много
¦ ¦ времени
+-+
¦6¦ Другие причины (укажите кратко, какие именно)
---
______________________________________________________________
Интервьюер ____________________
"____" ____________ г.

Источник - Постановление Росстата от 16.03.2007 № 27