Информация, необходимая для отражения в протоколе радиационного контроля в рентгеновском кабинете

Приложение к Методическим указаниям МУ 2.6.1.1982-05 (справочное)

            ИНФОРМАЦИЯ, НЕОБХОДИМАЯ ДЛЯ ОТРАЖЕНИЯ В ПРОТОКОЛЕ
РАДИАЦИОННОГО КОНТРОЛЯ В РЕНТГЕНОВСКОМ КАБИНЕТЕ

ПРОТОКОЛ N ____ от "__" _________ 200_ г.

Наименование учреждения __________________________________________
Адрес __________________________ Корпус ____ Этаж ____ Комната ___
Назначение кабинета _________________________ Телефон ____________
Аппарат __________________________________________________________
Технический паспорт N ______________ срок действия до ____________
Анодное напряжение _______________ кВ. Общий фильтр ______________
Дополнительный фильтр _______ мм Al (Cu).
Измерения проводились с тканеэквивалентным фантомом: ____________,
дозиметром типа _____ N ____, свидетельство о поверке N ___ от ___

Чертеж кабинета           Смежные с кабинетом помещения
(размещение оборудования)

-------------------------------   --------------------------------
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦Над кабинетом _______________ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+   ¦                              ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦                              ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+   ¦Под кабинетом _______________ ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦                              ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+   ¦                              ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦За стеной А _________________ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+   ¦                              ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦                              ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+   ¦За стеной Б _________________ ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦                              ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+   ¦                              ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦За стеной В _________________ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+   ¦                              ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦                              ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+   ¦За стеной Г _________________ ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦                              ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+   ¦                              ¦
¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦   ¦За стеной Д _________________ ¦
---+--+--+--+--+--+--+--+--+---   --------------------------------

РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗМЕРЕНИЙ
(при рабочей нагрузке __ мА x мин./нед.)

---------------------------------------------------------------------
¦ N  ¦Наименование¦Направ-¦I   ,¦     Мощность дозы      ¦ДМД, ¦При-¦
¦точ.¦   места    ¦ление  ¦ изм +------------------------+мкЗв/¦ме- ¦
¦изм.¦ измерения  ¦излуче-¦ мА  ¦     ¦.    ¦.     ¦.    ¦ч    ¦ча- ¦
¦    ¦            ¦ния    ¦     ¦МД   ¦D   ,¦D    ,¦Е    ¦     ¦ние ¦
¦    ¦            ¦       ¦     ¦  изм¦ изм ¦ прив ¦мкЗв/¦     ¦    ¦
¦    ¦            ¦       ¦     ¦     ¦мкГр/¦мкГр/ ¦ч    ¦     ¦    ¦
¦    ¦            ¦       ¦     ¦     ¦ч*   ¦ч*    ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦ 1  ¦      2     ¦   3   ¦  4  ¦  5  ¦  6  ¦  7   ¦  8  ¦  9  ¦ 10 ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦Помещения, смежные с процедурной рентгеновского кабинета           ¦
+-------------------------------------------------------------------+
¦Фон                                                                ¦
+-------------------------------------------------------------------+
¦1   ¦Над         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
¦    ¦кабинетом   ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦2   ¦Под         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
¦    ¦кабинетом   ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦3   ¦За    ¦Стена¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+стеной+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦4   ¦А     ¦Окно ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+      +-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦5   ¦      ¦Дверь¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦6   ¦За    ¦Стена¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+стеной+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦7   ¦Б     ¦Окно ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+      +-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦8   ¦      ¦Дверь¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦9   ¦За    ¦Стена¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+стеной+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦10  ¦В     ¦Окно ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+      +-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦11  ¦      ¦Дверь¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦12  ¦За    ¦Стена¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+стеной+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦13  ¦Г     ¦Окно ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+      +-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦14  ¦      ¦Дверь¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦15  ¦За    ¦Стена¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+стеной+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦16  ¦Д     ¦Окно ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+      +-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦17  ¦      ¦Дверь¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------+-----+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦Рабочее место рентгенолаборанта у пульта управления рентгеновским  ¦
¦аппаратом                                                          ¦
+-------------------------------------------------------------------+
¦18  ¦Голова      ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦19  ¦Грудь       ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦20  ¦Гонады      ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦21  ¦Ноги        ¦       ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦                      .                           ¦     ¦     ¦    ¦
¦Рассчитанные значения Е                           ¦     ¦     ¦    ¦
+--------------------------------------------------+-----+-----+----+
¦Процедурная рентгеновского кабинета                                ¦
+-------------------------------------------------------------------+
¦Рабочее место врача-рентгенолога                                   ¦
+-------------------------------------------------------------------+
¦22  ¦Голова      ¦Вертик.¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+            +-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦23  ¦            ¦Гориз. ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦24  ¦Грудь       ¦Вертик.¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+            +-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦25  ¦            ¦Гориз. ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦26  ¦Гонады      ¦Вертик.¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+            +-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦27  ¦            ¦Гориз. ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦28  ¦Ноги        ¦Вертик.¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+            +-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦29  ¦            ¦Гориз. ¦     ¦     ¦     ¦      ¦     ¦     ¦    ¦
+----+------------+-------+-----+-----+-----+------+-----+-----+----+
¦Всего            ¦Вертик.¦                      . ¦     ¦     ¦    ¦
¦                 +-------+Рассчитанные значения Е +-----+-----+----+
¦                 ¦Гориз. ¦                        ¦     ¦     ¦    ¦
------------------+-------+------------------------+-----+-----+-----

Замечания и предложения __________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение _______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Измерения проводили:
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)

При измерениях присутствовали:
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Источник - Методические указания Главного государственного санитарного врача РФ от 25.04.2005 № МУ 2.6.1.1982-05