Индивидуальный журнал технического надзора за выполнением проектных и монтажных работ по оборудованию объектов техническими средствами охраны

Приложение Г к Рекомендациям о техническом надзоре за выполнением проектных и монтажных работ по оборудованию объектов техническими средствами охраны

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ЖУРНАЛ ТЕХНИЧЕСКОГО НАДЗОРА

    Город (район) ________________________________________________
Объект _______________________________________________________
(наименование)
Адрес объекта ________________________________________________
______________________________________________________________
Собственник объекта __________________________________________
______________________________________________________________
(наименование организации, фирмы, адрес)

Начат "__" ____________ 200_ г.
Окончен "__" ___________ 200_ г.

ОТ ИСПОЛНИТЕЛЯ                     ОТ СОБСТВЕННИКА ОБЪЕКТА
Начальник подразделения            ___________________________
вневедомственной охраны            (должность и фамилия, и.о.)
_______________________            ___________________________
(подпись)                            (подпись)

СОСТАВ СПЕЦИАЛИСТОВ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ТЕХНИЧЕСКИЙ НАДЗОР НА ОБЪЕКТЕ

------------------------------------------------------------------
¦Должность ¦Фамилия и.о.¦   Вид работы    ¦     Дата начала и    ¦
¦          ¦специалиста ¦  технического   ¦   окончания этапов   ¦
¦          ¦            ¦     надзора     ¦        работы        ¦
+----------+------------+-----------------+----------------------+
¦          ¦            ¦                 ¦                      ¦
+----------+------------+-----------------+----------------------+
¦          ¦            ¦                 ¦                      ¦
-----------+------------+-----------------+-----------------------

Организации,  осуществляющие  проектные,  монтажные  и  пуско-
наладочные работы:
1. ___________________________________________________________
(наименование)
2. ___________________________________________________________
3. ___________________________________________________________

Субподрядчики-исполнители отдельных видов работ:
1. ___________________________________________________________
2. ___________________________________________________________
3. ___________________________________________________________

УЧЕТ И ОТМЕТКИ ОБ УСТРАНЕНИИ НЕДОСТАТКОВ

------------------------------------------------------------------
¦Дата¦Выяв- ¦Предпи- ¦Запись ¦    С записью    ¦    Отметка о    ¦
¦    ¦ленные¦сание об¦произ- ¦   ознакомлен,   ¦   выполнении,   ¦
¦    ¦недос-¦устране-¦вел,   ¦  фамилия, и.о.  ¦  фамилия, и.о.  ¦
¦    ¦татки ¦нии     ¦фами-  +-----------------+-----------------+
¦    ¦      ¦недос-  ¦лия,   ¦испол-  ¦собст-  ¦исполни-¦собст-  ¦
¦    ¦      ¦татков  ¦и.о.   ¦нитель, ¦венник, ¦тель,   ¦венник, ¦
¦    ¦      ¦        ¦       ¦фамилия,¦фамилия,¦фамилия,¦фамилия,¦
¦    ¦      ¦        ¦       ¦и.о.    ¦и.о.    ¦и.о.    ¦и.о.    ¦
+----+------+--------+-------+--------+--------+--------+--------+
¦    ¦      ¦        ¦       ¦        ¦        ¦        ¦        ¦
-----+------+--------+-------+--------+--------+--------+---------

Дата приема ТСО в эксплуатацию_______________________________

_____________________________________________________________

Источник - Рекомендации МВД России от 23.12.2004