Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица. Форма № СЗВ-4-1 (в случае нахождения сотрудника в отпуске по беременности и родам) (образец заполнения)
--------------- Форма СЗВ-4-1 Код по ОКУД ¦ ¦ --------------- Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица Сведения о страхователе: 017-891-00025 Регистрационный номер ПФР ------------- ООО "Сапфир" Наименование (краткое) ---------------------------------------- 2008 Расчетный период: ---- год Сведения за расчетный период о застрахованном лице: ------------------------------------------------------------------ ¦Страховой номер¦Фамилия, имя, отчество¦Сумма начис- ¦Продолжи- ¦ ¦ ¦ ¦ленных стра- ¦тельность ¦ ¦ ¦ ¦ховых взно- ¦периода: ¦ ¦ ¦ ¦сов: ¦ ¦ +---------------+----------------------+-------------+-----------+ ¦Адрес для направления информации ¦на страховую ¦по времен- ¦ ¦о состоянии индивидуального ¦часть трудо- ¦ной нетру- ¦ ¦лицевого счета ¦вой пенсии ¦доспособ- ¦ ¦ +-------------+ности (мес.¦ ¦ ¦на накопи- ¦дн.) ¦ ¦ ¦тельную часть¦ ¦ ¦ ¦трудовой пен-¦ ¦ ¦ ¦сии ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------+ ¦ ¦по дополни- ¦отпуск без ¦ ¦ ¦тельному та- ¦сохранения ¦ ¦ ¦рифу ¦заработной ¦ ¦ ¦ ¦платы (мес.¦ ¦ ¦ ¦дн.) ¦ +--------------------------------------+-------------+-----------+ ¦062-053-072-15 ¦Савельева Галина ¦ 19 200,00 ¦0 мес. ¦ ¦ ¦Петровна ¦ ¦10 дн. ¦ +---------------+----------------------+-------------+ ¦ ¦ ¦ 14 400,00 ¦ ¦ +--------------------------------------+-------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------+-------------+------------ Стаж работы за расчетный период ---------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Начало ¦ Конец ¦Терри-¦Особые¦Исчисление стра-¦Условия для дос- ¦ ¦п/п¦ периода с¦периода по¦тори- ¦усло- ¦хового стажа ¦рочного назначе- ¦ ¦ ¦с (дд.мм. ¦ (дд.мм. ¦альные¦вия ¦ ¦ния трудовой пен-¦ ¦ ¦ гггг) ¦ гггг) ¦усло- ¦труда ¦ ¦сии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вия ¦(код) +----------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦ ¦основа-¦дополни-¦основа-¦дополни- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦тельные ¦ние ¦тельные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(код) ¦сведения¦(код) ¦сведения ¦ +---+----------+----------+------+------+-------+--------+-------+---------+ ¦ 1 ¦01.01.2008¦03.04.2008¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+----------+------+------+-------+--------+-------+---------+ ¦ 2 ¦11.06.2008¦31.12.2008¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------+----------+------+------+-------+--------+-------+---------+ ¦ 3 ¦27.10.2008¦31.12.2008¦ ¦ ¦ ¦ ДЕКРЕТ ¦ ¦ ¦ ----+----------+----------+------+------+-------+--------+-------+---------- Сведения за расчетный период о застрахованном лице в целом по страхователю (включая обособленные подразделения): ------------------------------------------------------------------ ¦ Сумма начисленных страховых взносов ¦ +----------------------------------------------------------------+ ¦ на страховую часть трудовой ¦ на накопительную часть трудовой¦ ¦ пенсии ¦ пенсии ¦ +-------------------------------+--------------------------------+ ¦ ¦ ¦ --------------------------------+--------------------------------- Генеральный директор Петров А.Б. Петров Наименование должности Подпись Расшифровка подписи руководителя Дата 18 февраля 2009 г. М.П. 4
4 "Упрощенка", 2009, N 2.
Источник - "Кадровый вопрос", 2012, № 4
Похожие документы
- Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица. Форма № СЗВ-1 (Случай болезни работника) (образец заполнения)
- Основные сведения о деятельности организации. Форма № П-5(м) (квартальная)
- Основные сведения о производстве продукции индивидуальным предпринимателем. Форма № 1-ИП (мес) (месячная)
- Основные сведения об организации оборонно-промышленного комплекса
- Основные сведения (перечень) об использованных объектах промышленной собственности (рационализаторских предложениях), разработанных кандидатом на присвоение почетного звания "Заслуженный изобретатель Российской Федерации" ("Заслуженный рационализатор Российской Федерации")
