Формуляр инвестиционного проекта
ФОРМУЛЯР ИНВЕСТИЦИОННОГО ПРОЕКТА
Сведения о ____________________________________________________________ (название проекта) подготовлены _____________________________________________________________. (наименование инвестиционного консультанта) Руководитель: _____________________________________________________ (Ф.И.О.) Контактное лицо, координаты _______________________________________ должность: ____________________ дата: "___"____________ ____ г. подпись: ______________________ М.П.
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ПРОЕКТЕ И ЕГО ИНИЦИАТОРЕ, ОПЕРАТОРЕ ПРОЕКТА, ОСНОВНОМ ЗАЕМЩИКЕ
------------------------------------------------------------------------------- ¦Инициатор проекта ¦ ¦ +-----------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Организационно-правовая форма¦ ¦ +-----------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Полное наименование ¦ ¦ +-----------------------------+-----------------------------------------------+ ¦ОГРН, ИНН, КПП ¦ ¦ +-----------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Адрес ¦ ¦ ------------------------------+------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------- ¦Оператор проекта ¦ ¦ +-----------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Организационно-правовая форма¦ ¦ +-----------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Полное наименование ¦ ¦ +-----------------------------+-----------------------------------------------+ ¦ОГРН, ИНН, КПП ¦ ¦ +-----------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Адрес ¦ ¦ +-----------------------------+-----------------------------------------------+ ¦Реализованные проекты ¦ ¦ ------------------------------+------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------- ¦Основной заемщик ¦ ¦ +-----------------------------------+-----------------------------------------+ ¦Организационно-правовая форма ¦ ¦ +-----------------------------------+-----------------------------------------+ ¦Полное наименование ¦ ¦ +-----------------------------------+-----------------------------------------+ ¦ОГРН, ИНН, КПП ¦ ¦ +-----------------------------------+-----------------------------------------+ ¦Адрес ¦ ¦ +-----------------------------------+-----------------------------------------+ ¦Год создания ¦ ¦ +-----------------------------------+-----------------------------------------+ ¦Показатели финансовой устойчивости:¦ ¦ +-----------------------------------+-----------------------------------------+ ¦до начала проекта ¦ ¦ +-----------------------------------+-----------------------------------------+ ¦в критические периоды проекта ¦ ¦ ------------------------------------+------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------- ¦Проект ¦ ¦ +------------------------------+----------------------------------------------+ ¦Суть проекта ¦ ¦ +------------------------------+----------------------------------------------+ ¦ Основные характеристики проекта ¦ ¦ ¦ ¦1. Новое производство ¦ ¦2. Модернизация ¦ ¦3. Реконструкция ¦ ¦4. Расширение действующего производства ¦ +-----------------------------------------------------------------------------+ ¦Общая стоимость проекта ¦ ¦ +------------------------------+----------------------------------------------+ ¦Состояние дел до реализации ¦ ¦ ¦проекта ¦ ¦ +------------------------------+----------------------------------------------+ ¦Стадия реализации проекта ¦ ¦ +------------------------------+----------------------------------------------+ ¦Основные виды продукции ¦Планируется следующее производство продукции ¦ ¦ ¦в год ¦ +------------------------------+----------------------------------------------+ ¦Начало реализации проекта ¦ ¦ +------------------------------+----------------------------------------------+ ¦Расчетная длительность проекта¦ ¦ -------------------------------+----------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------- ¦Основные группы потребителей ¦ ¦ +------------------------------+----------------------------------------------+ ¦Суть обращения ¦ ¦ +------------------------------+----------------------------------------------+ ¦Цели использования ¦ ¦ -------------------------------+----------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------- ¦Наличие поддержки проекта на ¦ ¦ ¦федеральном, региональном или ¦ ¦ ¦местном уровнях власти ¦ ¦ -------------------------------+----------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------- ¦Новые производственные мощности ¦ ¦ +--------------------------------+--------------------------------------------+ ¦сроки их ввода в эксплуатацию ¦ ¦ +--------------------------------+--------------------------------------------+ ¦время работы основного ¦ ¦ ¦технологического оборудования ¦ ¦ ¦до капитального ремонта ¦ ¦ +--------------------------------+--------------------------------------------+ ¦другие технико-экономические ¦ ¦ ¦показатели, существенно влияющие¦ ¦ ¦на денежные потоки ¦ ¦ ---------------------------------+--------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------- ¦Организационно-экономический механизм реализации проекта ¦ +-----------------------------------------------------------------------------+ ¦состав участников ¦ ¦ +--------------------------------+--------------------------------------------+ ¦функции каждого участника ¦ ¦ +--------------------------------+--------------------------------------------+ ¦требования к каждому участнику ¦ ¦ ---------------------------------+---------------------------------------------
СВЕДЕНИЯ ОБ ИНИЦИАТОРЕ, ОПЕРАТОРЕ ПРОЕКТА И ПОТЕНЦИАЛЬНОМ ЗАЕМЩИКЕ
Примечание: инициатор является основным заемщиком по проекту.
------------------------------------------------------------------------------- ¦Размер уставного капитала ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------------+ ¦объявленный ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------------+ ¦оплаченный ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------------+ ¦Основные учредители ¦Доля в капитале, % ¦ Доля в капитале, % ¦ ¦ ¦обыкновенные акции ¦ привилегированные акции ¦ +---------------------------+-----------------------+-------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+-----------------------+-------------------------+ ¦Наличие дочерних компаний ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------------+ ¦Является ли частью холдинга¦ ¦ ¦или группы ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------------+ ¦Основные виды деятельности ¦ ¦ ¦действующей компании ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------------+ ¦Номенклатура выпускаемой ¦ ¦ ¦действующим производством ¦ ¦ ¦продукции ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------------+ ¦Конкуренция (общее ¦ ¦ ¦состояние рынка) ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------------+ ¦Основные отечественные ¦ ¦ ¦конкуренты (наименование, ¦ ¦ ¦доля на рынке) ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------------+ ¦Основные иностранные ¦ ¦ ¦конкуренты (наименование, ¦ ¦ ¦доля на рынке) ¦ ¦ ----------------------------+--------------------------------------------------
ЭКОНОМИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИНИЦИАТОРЕ ПРОЕКТА Сведения приведены по состоянию на ________ год
------------------------------------------------------------------------------------ ¦Наименование показателя ¦ Единица ¦ Значение показателя за последние ¦ ¦ ¦измерения¦ три года (поквартально) (N 1 - ¦ ¦ ¦ ¦ последний отчетный квартал) ¦ +-------------------------+---------+----------------------------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ +-------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+ ¦1. Объем производственной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукции (работ, услуг))¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+ ¦2. Объем производственной¦ млн. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукции (работ, услуг) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в натуральном выражении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+ ¦3. Объем реализованной ¦ млн. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продукции (работ, услуг) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+ ¦4. Валюта баланса ¦млн. руб.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+ ¦5. Основные средства ¦млн. руб.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+ ¦6. Среднесписочная ¦ человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦численность работающих, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+ ¦7. В т.ч. управленческого¦ человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+ ¦8. ИТР ¦ человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+ ¦9. Рабочие и служащие ¦ человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----
Программа продаж продукции но основным видам товарной продукции, выпускаемой на действующем производстве, на срок ожидаемого финансирования
--------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Наименование продукции ¦ В натуральном ¦ В тыс. руб. ¦ В тыс. ______ ¦ ¦ ¦ ¦ выражении ¦ за вычетом НДС ¦ (валюта) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и акцизов ¦ за вычетом НДС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и акцизов ¦ +---+------------------------+---------------+----------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+------------------------+---------------+----------------+------------------
СТРУКТУРА УПРАВЛЕНИЯ
------------------------------------------------------------------------- ¦Органы управления компанией ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Схема структуры управления ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Состав наблюдательного совета ¦ ¦ ¦компании ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦ Маркетинг ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------+ ¦Ответственный за вопросы маркетинга ¦ ¦ ¦в компании ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Обоснование выбора продукции проекта ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Состояние рынка ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Конкуренция на рынке ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Прогноз развития рынка и конкуренции ¦ ¦ ¦на нем ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Стратегия маркетинга ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦План маркетинга ¦ ¦ --------------------------------------+----------------------------------
ПРОГРЕСС, ДОСТИГНУТЫЙ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА
------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦Ответственный за реализацию проекта +---------------------------------+ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Заказчик проекта ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Основные материалы по проекту, ¦ ¦ ¦имеющиеся в наличии ¦ ¦ --------------------------------------+----------------------------------
ВЫБОР ТЕХНОЛОГИИ И ОБОРУДОВАНИЯ
------------------------------------------------------------------------- ¦Ответственный за ¦ ¦ ¦организацию ¦ ¦ ¦производства и ¦ ¦ ¦техническую политику ¦ ¦ -----------------------+------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------- ¦Факторы, определившие ¦ ¦ ¦выбор технологий и ¦ ¦ ¦оборудования ¦ ¦ +----------------------+------------------------------------------------+ ¦Характер применяемых ¦ ¦ ¦технологий ¦ ¦ +----------------------+------------------------------------------------+ ¦Опыт поставщиков ¦ ¦ ¦технологий и ¦ ¦ ¦оборудования на ¦ ¦ ¦российском рынке ¦ ¦ +----------------------+------------------------------------------------+ ¦Условия поставки в ¦ ¦ ¦ключевых контрактах ¦ ¦ +----------------------+------------------------------------------------+ ¦Контракты на ¦ ¦ ¦реализацию продукции ¦ ¦ +----------------------+------------------------------------------------+ ¦Специальные условия ¦ ¦ ¦контрактов ¦ ¦ +----------------------+------------------------------------------------+ ¦История ¦ ¦ ¦взаимоотношений с ¦ ¦ ¦покупателями продукции¦ ¦ -----------------------+-------------------------------------------------
ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРОЕКТА
------------------------------------------------------------------------- ¦Ответственный за ¦ ¦ ¦вопросы финансирования¦ ¦ ¦в компании ¦ ¦ +----------------------+------------------------------------------------+ ¦Общая стоимость ¦ ¦ ¦проекта ¦ ¦ +----------------------+------------------------------------------------+ ¦Источники средств ¦ ¦ +----------------------+------------------------------------------------+ ¦Критерии финансовой ¦ ¦ ¦эффективности проекта ¦ ¦ -----------------------+-------------------------------------------------
ПОДДЕРЖКА ПРОЕКТА
------------------------------------------------------------------------- ¦Вхождение проекта в государственные ¦ ¦ ¦или региональные программы ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Вхождение проекта в программы ¦ ¦ ¦мирового банка ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Поддержка проекта ¦ ¦ +-------------------------------------+---------------------------------+ ¦Факты, подтверждающие такую поддержку¦ ¦ --------------------------------------+----------------------------------
ФИНАНСОВОЕ СОСТОЯНИЕ ИНИЦИАТОРА ПРОЕКТА
------------------------------------------------------------------------- ¦Валюта баланса на последнюю¦ ¦ ¦отчетную дату ¦ ¦ +---------------------------+-------------------------------------------+ ¦ Прибыль (убыток) по итогам последнего года¦ ¦ +--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ Прибыль (убыток) на последнюю отчетную дату¦ ¦ +--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ Коэффициент текущей ликвидности (покрытия)¦ ¦ +--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ Коэффициент общей платежеспособности¦ ¦ +--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ Рентабельность активов¦ ¦ +--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ Счет недоимщика¦ ¦ +--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ Объем картотеки по всем счетам¦ ¦ +--------------------------------------------+--------------------------+ ¦Объем дебиторской ¦Основные дебиторы (наименование ¦Объем ¦ ¦задолженности (общий)¦организации) (объем задолженности)¦непросроченной¦ ¦(млн. руб.) ¦ ¦задолженности ¦ ¦ ¦ ¦(в % к ¦ ¦ ¦ ¦общему V) ¦ +---------------------+----------------------------------+--------------+ ¦Объем кредиторской ¦Основные кредиторы (наименование ¦Объем ¦ ¦задолженности ¦организации) (объем задолженности)¦непросроченной¦ ¦(млн.руб./долл. США) ¦ ¦задолженности ¦ ¦ ¦ ¦(в % к ¦ ¦ ¦ ¦общему V) ¦ ¦ ¦ ¦(млн. руб. ¦ ¦ ¦ ¦или млн. долл.¦ ¦ ¦ ¦США) ¦ +---------------------+----------------------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+----------------------------------+--------------+ ¦ ¦Наличие задолженности ¦Объем ¦ ¦ ¦ ¦задолженности ¦ ¦ ¦ ¦(млн. руб.) ¦ +------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦перед бюджетом ¦ ¦ +------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦по зарплате ¦ ¦ +------------------------+ ¦ ¦ ¦Наличие поручительств ¦Сумма поручительства ¦Срок окончания ¦ ¦наименование ¦ ¦действия ¦ ¦бенефициаров ¦ ¦поручительства ¦ -------------------------+----------------------------+------------------
СВЕДЕНИЯ ОБ ОТВЕТСТВЕННЫХ ЛИЦАХ КОМПАНИИ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО ПОДПИСИ ФИНАНСОВЫХ ДОКУМЕНТОВ
Руководитель: ______________________________________
должность: _________________________________________
телефон раб. _______________________________________
образование: _______________________________________
трудовая деятельность за последние 5 лет:
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
ОСНОВНЫЕ РЕКВИЗИТЫ КОМПАНИИ
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
Описание экологической опасности создания и функционирования объектов в проекте. Природоохранные программы. Размер затрат на их реализацию.
Анализ наиболее вероятных аварий и иных чрезвычайных ситуаций. Программы снижения рисков. Размер затрат на их реализацию.
Источник - Кабанов О.М.
Похожие документы
- Формуляр жалобы (заявление) в Европейский суд по правам человека
- Формуляр газотурбинной установки электростанции, отработавшей расчетный ресурс
- Формуляр акта сверки сумм на выплату пенсий (рус./эст.)
- Формуляр автоматизированного рабочего места (АРМ), фиксирующий характеристики АРМ (местоположение, конфигурацию аппаратных и программных средств, перечень решаемых на АРМ задач и др.) и удостоверяющий возможность эксплуатации данного АРМ (свидетельствующий о выполнении требований по защите обрабатываемой на АРМ информации в соответствии с категорией данного АРМ)
- Формуляр - образец стандартных транспортных инструкций (рус./англ.)
