Форма журнала регистрации женщин 40-60 лет в окружном маммологическом отделении, направленных на уточняющую диагностику по результатам маммографического скрининга

Приложение 7
к Приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 8 января 2004 г. N 5

ФОРМА ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ ЖЕНЩИН 40-60 ЛЕТ В ОКРУЖНОМ МАММОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ, НАПРАВЛЕННЫХ НА УТОЧНЯЮЩУЮ ДИАГНОСТИКУ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МАММОГРАФИЧЕСКОГО СКРИНИНГА

-----------------------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦ЛПУ,     ¦Ф.И.О.  ¦Дата ¦Адрес¦No.  ¦Заключение                                    ¦
¦п/п¦направив-¦        ¦рож- ¦     ¦теле-+----------------------------------------------+
¦   ¦шее      ¦        ¦дения¦     ¦фона ¦Злока-  ¦Фиброзно-¦Доброка-¦Другие   ¦Заболе- ¦
¦   ¦женщину  ¦        ¦     ¦     ¦     ¦чествен-¦кистозная¦чествен-¦заболева-¦вание   ¦
¦   ¦на мамма-¦        ¦     ¦     ¦     ¦ные но- ¦болезнь  ¦ные     ¦ния      ¦молочных¦
¦   ¦логичес- ¦        ¦     ¦     ¦     ¦вообра- ¦         ¦узловые ¦         ¦желез не¦
¦   ¦кий      ¦        ¦     ¦     ¦     ¦зования ¦         ¦образо- ¦         ¦подтвер-¦
¦   ¦скрининг ¦        ¦     ¦     ¦     ¦молочных¦         ¦вания   ¦         ¦дилось  ¦
¦   ¦         ¦        ¦     ¦     ¦     ¦желез   ¦         ¦        ¦         ¦        ¦
+---+---------+--------+-----+-----+-----+--------+---------+--------+---------+--------+
+---+---------+--------+-----+-----+-----+--------+---------+--------+---------+--------+
+---+---------+--------+-----+-----+-----+--------+---------+--------+---------+--------+
+---+---------+--------+-----+-----+-----+--------+---------+--------+---------+--------+
+---+---------+--------+-----+-----+-----+--------+---------+--------+---------+--------+
+---+---------+--------+-----+-----+-----+--------+---------+--------+---------+--------+
+---+---------+--------+-----+-----+-----+--------+---------+--------+---------+--------+
+---+---------+--------+-----+-----+-----+--------+---------+--------+---------+--------+
----+---------+--------+-----+-----+-----+--------+---------+--------+---------+---------

Источник - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 08.01.2004 № 5