Форма заявления резидента особой экономической зоны о предоставлении сведений (изменений или дополнений к сведениям) о товарах, предполагаемых к ввозу на территорию особой экономической зоны. Форма № 1

Утверждена Приказом Минэкономразвития России от 22 апреля 2006 г. N 105

Образец

                              ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ РЕЗИДЕНТА ОСОБОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗОНЫ

В _________________________________
(наименование таможенного органа)
от резидента ОЭЗ __________________
(сведения о резиденте ОЭЗ)

Мною представляются ______________________________________________
(сведения/изменения и (или)
дополнения к сведениям)
о товарах, предполагаемых к ввозу на территорию ОЭЗ в соответствии
с таможенным режимом свободной таможенной зоны в ____________, и о
(год)
совершаемых с ними операциях, а также о товарах, изготавливаемых в
результате таких операций в соответствии с соглашением ___________
__________________________________________________________________
(реквизиты соглашения)
о ведении ________________________________________________________
(тип деятельности: промышленно-производственная/
технико-внедренческая)
деятельности на _________ листах.

МП ______________________________________________________
(Ф.И.О., подпись уполномоченного лица резидента, дата)

Форма 1                                           Лист ___________

-----------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование ¦  Код  ¦  Статус   ¦ Количество товара в основной или доп. ед. ¦
¦п/п¦   товара    ¦товара ¦  товара/  ¦                 измерения                 ¦
¦   ¦             ¦ по ТН ¦  Система  +-------------------------------------------+
¦   ¦             ¦  ВЭД  ¦исчисления ¦Количество¦ Ед.  ¦Сведения о внесении¦Всего¦
¦   ¦             ¦России ¦  ставок   ¦ на день  ¦изме- ¦     изменений     ¦     ¦
¦   ¦             ¦       ¦таможенных ¦  подачи  ¦рения ¦  (поквартально)   ¦     ¦
¦   ¦             ¦       ¦  пошлин   ¦заявления ¦      +-------------------+     ¦
¦   ¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦ I  ¦II ¦III ¦ IV  ¦     ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦ 1 ¦      2      ¦   3   ¦     4     ¦    5     ¦  6   ¦ 7  ¦ 8 ¦ 9  ¦ 10  ¦ 11  ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦         I. Наименование операции в соответствии с условиями соглашения          ¦
+---------------------------------------------------------------------------------+
¦I. ¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦    ¦   ¦    ¦     ¦     ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦...¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦    ¦   ¦    ¦     ¦     ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦N. ¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦    ¦   ¦    ¦     ¦     ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦         II. Наименование операции в соответствии с условиями соглашения         ¦
+---------------------------------------------------------------------------------+
¦I. ¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦    ¦   ¦    ¦     ¦     ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦...¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦    ¦   ¦    ¦     ¦     ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦N. ¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦    ¦   ¦    ¦     ¦     ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦...                                                                              ¦
+---------------------------------------------------------------------------------+
¦         N. Наименование операции в соответствии с условиями соглашения          ¦
+---------------------------------------------------------------------------------+
¦I. ¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦    ¦   ¦    ¦     ¦     ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦...¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦    ¦   ¦    ¦     ¦     ¦
+---+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+-----+
¦N. ¦             ¦       ¦           ¦          ¦      ¦    ¦   ¦    ¦     ¦     ¦
----+-------------+-------+-----------+----------+------+----+---+----+-----+------

СОГЛАСОВАНО

МП ________________________________ МП ___________________________
(Ф.И.О., подпись уполномоченного         (Ф.И.О., подпись
лица резидента, дата)         уполномоченного лица органа
управления ОЭЗ, дата)

Источник - Приказ Минэкономразвития РФ от 22.04.2006 № 105