Форма заявления правообладателя о принятии мер по ограничению доступа к информационным ресурсам, распространяющим с нарушением исключительных прав фильмы, в том числе кинофильмы, телефильмы, или информацию, необходимую для их получения с использованием информационно-телекоммуникационных сетей

Утверждена Приказом Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций от 09.08.2013 N 906

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ ПРАВООБЛАДАТЕЛЯ О ПРИНЯТИИ МЕР ПО ОГРАНИЧЕНИЮ ДОСТУПА К ИНФОРМАЦИОННЫМ РЕСУРСАМ, РАСПРОСТРАНЯЮЩИМ С НАРУШЕНИЕМ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ ПРАВ ФИЛЬМЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ КИНОФИЛЬМЫ, ТЕЛЕФИЛЬМЫ, ИЛИ ИНФОРМАЦИЮ, НЕОБХОДИМУЮ ДЛЯ ИХ ПОЛУЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНФОРМАЦИОННО-ТЕЛЕКОММУНИКАЦИОННЫХ СЕТЕЙ

                                                       В Федеральную службу
по надзору в сфере связи,
информационных технологий
и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Заявление
о принятии мер по ограничению доступа
к информационным ресурсам, распространяющим
с нарушением исключительных прав фильмы,
в том числе кинофильмы, телефильмы, или информацию,
необходимую для их получения с использованием
информационно-телекоммуникационных сетей

1. Правообладатель ________________________________________________________
(организационно-правовая форма и наименование
для юридического лица)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и паспортные данные для гражданина)

-------------------------
2. ИНН                   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
КПП                   ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
СНИЛС                    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(для физического лица)   --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

-------------------------------
3. ОГРН                ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в ЕГРЮЛ
-----   -------------------
Серия ¦ ¦ ¦ N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+--   --+-+-+-+-+-+-+-+--

4  1 . Адрес (место нахождения) юридического лица правообладателя
-------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+--------------------------------------------------------------
(Индекс)               (республика, край, область, район)
___________________________________________________________________________
(город)
Улица ______________________, д. ____ корп. ____, кв. (офис) ______________

Телефон (включая код города) ____________________, факс ___________________
Сайт/эл. почта ____________________________________________________________

5. Адрес регистрации по месту жительства правообладателя
-------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--+-+-+-+-+-+--------------------------------------------------------------
(Индекс)               (республика, край, область, район)
___________________________________________________________________________
(город)
Улица ______________________, д. ____ корп. ____, кв. (офис) ______________

Телефон (включая код города) ____________________, факс ___________________
___________________________________________________________________________

6. Сведения о судебном акте
___________________________________________________________________________
(номер дела, дата принятия судебного акта, информация об истце и ответчике,
наименование фильма, в том числе кинофильма, телефильма,
распространяемых с нарушением интеллектуальных прав)
___________________________________________________________________________

7  2  . Реквизиты исполнительного листа
___________________________________________________________________________
(номер дела, дата принятия судебного акта, на основании которого выдан
исполнительный лист, номер и дата исполнительного листа, информация
об истце и ответчике, наименование фильма, в том числе кинофильма,
телефильма, распространяемых с нарушением интеллектуальных прав)

8. Сведения  об  информационных  ресурсах,  распространяющих  с  нарушением
исключительных  прав  фильмы,  в  том  числе  кинофильмы,  телефильмы,  или
информацию,    необходимую    для    их    получения    с    использованием
информационно-телекоммуникационных сетей
___________________________________________________________________________
наименование произведения,
___________________________________________________________________________
ФИО автора,
___________________________________________________________________________
доменное имя, сетевой адрес, указатели страницы сайта, на котором
размещены фильмы, в том числе кинофильмы, телефильмы, или информация,
необходимая для их получения с использованием
информационно-телекоммуникационных сетей, без разрешения правообладателя
или иного законного основания,
___________________________________________________________________________
наименования указателей страниц сайта в сети "Интернет",
позволяющих идентифицировать информацию

Приложение: __________________________________
______   __________   _______

______________________ ____________________    ____________________________
(Должность)            (Подпись)               (Ф.И.О. полностью)

М.П.

Источник - Приказ Роскомнадзора от 09.08.2013 № 906