Форма заявления о предоставлении единовременной компенсационной выплаты медицинскому работнику, заключившему с Министерством здравоохранения Московской области трудовой договор
Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения Московской области от 11 марта 2012 г. N 277
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ КОМПЕНСАЦИОННОЙ ВЫПЛАТЫ Министру здравоохранения Правительства Московской области В.Ю. СЕМЕНОВУ от ___________________________________________ __________________________________________, (фамилия, имя, отчество (полностью), дата рождения) работающего в должности ______________________ ______________________________________________ (наименование должности в соответствии с трудовым договором) в ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ (полное официальное наименование учреждения здравоохранения) Заявление Прошу предоставить единовременную компенсационную выплату в размере одного миллиона рублей при условии заключения Министерством здравоохранения Московской области со мной в установленном порядке соответствующего договора. С условиями договора о предоставлении единовременной компенсационной выплаты в 2012 году, утвержденного Министерством здравоохранения Московской области, согласен(на). Согласие на обработку моих персональных данных прилагаю. Реквизиты счета, открытого мною в кредитной организации: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Домашний адрес, телефон (рабочий, домашний, мобильный) ____________________ ___________________________________________________________________________ ________________________ (личная подпись) "__" _________ 2012 года
Источник - Приказ Минздрава МО от 11.03.2012 № 277
![, заглавная страница](documents/i/50831_.gif)
Похожие документы
- Форма записи в трудовой книжке о расторжении трудового договора с работником в связи с разглашением охраняемой законом тайны (коммерческой) (образец заполнения)
- Форма заявления на получение жилого помещения по договору социального найма в городском округе Дубна Московской области
- Форма записи в трудовой книжке об аннулировании трудового договора в связи с невыходом работника на работу в день начала работы (образец заполнения)
- Форма записи в трудовой книжке о прекращении трудового договора с работником (увольнении) в связи с выявленным нарушением установленных правил заключения трудового договора (образец заполнения)
- Форма записи в трудовой книжке о прекращении трудового договора в связи с признанием работника безвестно отсутствующим (образец заполнения)