Форма ходатайства работодателя, заказчика работ (услуг) о привлечении высококвалифицированного иностранного специалиста
Утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2010 г. N 487
(форма)
ХОДАТАЙСТВО работодателя, заказчика работ (услуг) о привлечении высококвалифицированного иностранного специалиста (лицевая сторона) Сведения о работодателе, заказчике работ (услуг) ------------- Исходящий номер __________ от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-- Дата в формате ДД ММ ГГ Полное наименование работодателя, заказчика работ (услуг) _________________ ___________________________________________________________________________ --------------------- --------------------- ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код ОКАТО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- (при наличии) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Основной государст- --------------------------- Дата вне- ------------- венный регистрацион- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сения записи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ный номер (ОГРН) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- в ЕГРЮЛ --+-+-+-+-+-- в формате ДД ММ ГГ Адрес (место нахождения) работодателя, заказчика работ (услуг) ____________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ --------------------------------- Код города, телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (добавочный номер) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Вид деятельности работодателя, заказчика работ (услуг) ____________________ ___________________________________________________________________________ Сведения о поездке Предполагаемый ------------- ------------- въезд в Россию с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пребывание по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- Дата в формате Дата в формате ДД ММ ГГ ДД ММ ГГ Пункты (города) посещения _________________________________________________________________ Сведения о приеме и получении документов ------------- Дата приема документов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Регистрационный номер _______________ --+-+-+-+-+-- в формате ДД ММ ГГ Документы принял ________________________ _________________ (фамилия) (подпись) ----- --------------- Разрешение на работу N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-- --+-+-+-+-+-+-- серия бланка семизначный номер бланка ------------------- --------- --------------- Приглашение N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-- девятизначный номер серия бланка семизначный номер бланка приглашения ------------- Дата получения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ___________________________________________ --+-+-+-+-+-- (подпись, фамилия и инициалы в формате уполномоченного лица, получившего ДД ММ ГГ разрешение на работу, приглашение) Сведения об иностранном гражданине (Сведения об иностранном гражданине подтверждаются копией документа, удостоверяющего его личность) Фамилия _____________________________ ___________________________________ (буквами русского алфавита) (буквами латинского алфавита) Имя _________________________________ ___________________________________ (буквами русского алфавита) (буквами латинского алфавита) ----------------- Отчество ___________________________ Дата рождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (при наличии) (буквами русского алфавита) --+-+-+-+-+-+-+-- в формате ДД ММ ГГГГ Пол _______ Гражданство (подданство) ______________________________________ (если имеется второе (либо более того) гражданство (подданство), они указываются через запятую) Место рождения _______________ ____________________________________________ (государство) (населенный пункт в государстве рождения) Место постоянного проживания _____________ ___________________________________________ (государство) (населенный пункт в государстве постоянного проживания) Сведения о документе, удостоверяющем личность иностранного гражданина: -------------- ---------------- ------------- Серия ¦ ¦ Номер ¦ ¦ Дата выдачи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------- ---------------- --+-+-+-+-+-- в формате ДД ММ ГГ Кем выдан _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (оборотная сторона) Полное наименование работодателя, заказчика работ (услуг) _________________ ___________________________________________________________________________ Адрес (место нахождения) работодателя, заказчика работ (услуг) ____________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Субъект Российской Федерации, где предполагается осуществление высококвалифицированным иностранным специалистом трудовой деятельности ____ ___________________________________________________________________________ В случае если в соответствии с трудовым договором или гражданско-правовым договором о выполнении работ (оказании услуг) предполагается осуществление высококвалифицированным иностранным специалистом трудовой деятельности на территориях 2 и более субъектов Российской Федерации, указываются все предполагаемые субъекты Российской Федерации. Должность высококвалифицированного иностранного специалиста в соответствии с трудовым или гражданско-правовым договором на выполнение работ (оказание услуг) ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сведения, служащие для оценки компетентности и уровня квалификации приглашаемого высококвалифицированного иностранного специалиста (В перечне указанных сведений, служащих для оценки компетентности и уровня квалификации приглашаемого высококвалифицированного иностранного специалиста, необходимо заполнить все позиции. Предоставляемые сведения должны быть объективными, достоверными и проверяемыми. В случае отсутствия каких-либо сведений в соответствующей графе пишется слово "нет".) Сведения и документы, подтверждающие наличие у данного специалиста профессиональных знаний и навыков: ________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сведения о документах, подтверждающих наличие у данного специалиста профессионального образования (указываются в обязательном порядке, если соответствующие требования к осуществлению отдельных видов профессиональной деятельности предусмотрены законодательством Российской Федерации): Наименование учебного заведения: __________________________________________ Регистрационный номер _______________ от __________________________________ Специальность: ____________________________________________________________ Квалификация: _____________________________________________________________ Сведения о результатах трудовой деятельности, включая отзывы иных работодателей и заказчиков работ (услуг), в том числе иностранных: ________ ___________________________________________________________________________ Полное наименование и адрес организации: __________________________________ ___________________________________________________________________________ Отзыв: ____________________________________________________________________ Сведения, представленные организациями, профессионально занимающимися оценкой и подбором персонала: _____________________________________________ Сведения о результатах интеллектуальной деятельности, автором или соавтором которых является иностранный гражданин: ___________________________________ ___________________________________________________________________________ Сведения о профессиональных наградах и других формах признания профессиональных достижений: ______________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сведения об итогах проведенных работодателем или заказчиком работ (услуг) конкурсов: ________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Иные сведения: ____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Адрес предполагаемого места пребывания: ___________________________________ (республика, край, область, ___________________________________________________________________________ населенный пункт, район, улица, дом, корпус, квартира) Код города, --------------------------------- телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (добавочный номер) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ХОДАТАЙСТВЕ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПРЕДУПРЕЖДЕН. С СОДЕРЖАНИЕМ СТАТЬИ 13.2 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА "О ПРАВОВОМ ПОЛОЖЕНИИ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" ОЗНАКОМЛЕН. Подтверждаю достоверность указанных в ходатайстве сведений об иностранном гражданине М.П. __________________________________________________ (фамилия и инициалы уполномоченного лица, подпись)
Источник - Постановление Правительства РФ от 30.06.2010 № 487 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)
![, заглавная страница](documents/i/65376_.gif)
Похожие документы
- Форма удостоверения поверителя о сдаче экзаменов в объеме Программы метрологической подготовки специалистов таможенных органов
- Форма удостоверения о проверке знаний правил безопасности специалиста в области неразрушающего контроля
- Форма уведомления о расторжении трудового договора или гражданско-правового договора с иностранным гражданином - высококвалифицированным специалистом
- Форма уведомления о предоставлении иностранному гражданину - высококвалифицированному специалисту отпуска без сохранения заработной платы продолжительностью более одного календарного месяца в течение года
- Форма уведомления об исполнении работодателями обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) иностранному гражданину - высококвалифицированному специалисту