Форма удостоверения о проверке знаний правил безопасности специалиста в области неразрушающего контроля
Приложение No. 8 к Правилам аттестации персонала в области неразрушающего контроля, утвержденным Постановлением Госгортехнадзора России от 23.01.2002 No. 3
ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ПРАВИЛ БЕЗОПАСНОСТИ -------------------------------------------------------- ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ No. ¦ Страница 1 ¦ о проверке знаний правил безопасности ¦ ¦ Госгортехнадзора России ¦ ¦ ¦ ¦Выдано _______________________________________________¦ ¦Должность ____________________________________________¦ ¦Место работы _________________________________________¦ ¦в том, что он прошел проверку знаний _________________¦ ¦______________________________________________________¦ ¦______________________________________________________¦ ¦ (указать правила, нормы и инструкции по безопасности)¦ ¦в комиссии ___________________________________________¦ ¦ (наименование предприятия, организации, ¦ ¦ учреждения) ¦ ¦допущен в качестве ___________________________________¦ ¦______________________________________________________¦ ¦ (указать, к каким работам допущен экзаменуемый) ¦ ¦ ¦ ¦Основание: протокол No. от ____________¦ ¦Председатель аттестационной ¦ ¦комиссии _______________¦ ¦ М.П. (подпись) ¦ -------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------- ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ No. ¦ Страница ¦ ¦ 2 - 3 ¦ Представители Госгортехнадзора России ¦ ¦ ¦ ¦КОТЛОНАДЗОР И НАДЗОР ¦ ¦ЗА ПОДЪЕМНЫМИ ¦ ¦СООРУЖЕНИЯМИ _____________ ______________ ¦ ¦ подпись ф.и.о. ¦ ¦НАДЗОР В ГАЗОВОМ ¦ ¦ХОЗЯЙСТВЕ _____________ ______________ ¦ ¦ подпись ф.и.о. ¦ ¦ ¦ ¦__________________ _____________ ______________ ¦ ¦ (ОБЛАСТЬ НАДЗОРА) подпись ф.и.о. ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------- ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ No. ¦ Страница 4 ¦ СВЕДЕНИЯ О ПОВТОРНЫХ ПРОВЕРКАХ ЗНАНИЙ ¦ ¦ ¦ ¦Выдано _______________________________________________¦ ¦Должность ____________________________________________¦ ¦Место работы _________________________________________¦ ¦в том, что он прошел проверку знаний _________________¦ ¦______________________________________________________¦ ¦______________________________________________________¦ ¦ (указать правила, нормы и инструкции по безопасности)¦ ¦в комиссии ___________________________________________¦ ¦ (наименование предприятия, организации, ¦ ¦ учреждения) ¦ ¦допущен в качестве ___________________________________¦ ¦______________________________________________________¦ ¦ (указать, к каким работам допущен экзаменуемый) ¦ ¦ ¦ ¦Основание: протокол No. от ____________¦ ¦Председатель аттестационной ¦ ¦комиссии _______________¦ ¦ М.П. (подпись) ¦ --------------------------------------------------------
Источник - Постановление Госгортехнадзора России от 23.01.2002 № 3
Похожие документы
- Форма уведомления о расторжении трудового договора или гражданско-правового договора с иностранным гражданином - высококвалифицированным специалистом
- Форма уведомления о предоставлении иностранному гражданину - высококвалифицированному специалисту отпуска без сохранения заработной платы продолжительностью более одного календарного месяца в течение года
- Форма уведомления об исполнении работодателями обязательств по выплате заработной платы (вознаграждения) иностранному гражданину - высококвалифицированному специалисту
- Форма титульного листа инструкции по охране труда для работников структурных подразделений ОАО "РЖД"
- Форма титульного листа инструкции по охране труда ОАО "РЖД"
