Форма сведений, предоставляемых из реестра заключений экспертизы промышленной безопасности

Приложение N 4 к Временному порядку внесения сведений в реестр заключений экспертизы промышленной безопасности, утвержденному распоряжением Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от "__" ________ 2014 г. N ____

ФОРМА СВЕДЕНИЙ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ИЗ РЕЕСТРА ЗАКЛЮЧЕНИЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦     Сведения о заявителе     ¦     Сведения об экспертной организации    ¦Объект      ¦    Дата     ¦Регистра-    ¦Дата внесения¦Обозначение,¦
¦п/п+------------------------------+-------------------------------------------+заключения  ¦ подписании  ¦ционный номер¦ заключения  ¦ присвоенное¦
¦   ¦наиме- ¦место-¦ИНН¦теле-¦руко-¦наиме- ¦место-¦ИНН¦теле-¦руко-¦Реквизиты   ¦экспертизы  ¦ заключения  ¦заключения   ¦ экспертизы  ¦ заключению ¦
¦   ¦нование¦нахож-¦   ¦фон  ¦води-¦нование¦нахож-¦   ¦фон  ¦води-¦лицензии на ¦промышленной¦ экспертизы  ¦экспертизы   ¦промышленной ¦ экспертизы ¦
¦   ¦       ¦дение ¦   ¦     ¦тель ¦       ¦дение ¦   ¦     ¦тель ¦осуществле- ¦безопасности¦промышленной ¦промышленной ¦безопасности ¦промышленной¦
¦   ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦ние деятель-¦с указанием ¦безопасности ¦безопасности,¦  в Реестр   ¦безопасности¦
¦   ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦ности по    ¦его наимено-¦руководителем¦присвоенный  ¦             ¦при внесении¦
¦   ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦проведению  ¦вания       ¦ экспертной  ¦экспертной   ¦             ¦  сведений  ¦
¦   ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦экспертизы  ¦            ¦ организации ¦организацией ¦             ¦  в Реестр  ¦
¦   ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦промышленной¦            ¦             ¦             ¦             ¦            ¦
¦   ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦безопасности¦            ¦             ¦             ¦             ¦            ¦
+---+-------+------+---+-----+-----+-------+------+---+-----+-----+------------+------------+-------------+-------------+-------------+------------+
¦   ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦            ¦            ¦             ¦             ¦             ¦            ¦
+---+-------+------+---+-----+-----+-------+------+---+-----+-----+------------+------------+-------------+-------------+-------------+------------+
¦   ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦       ¦      ¦   ¦     ¦     ¦            ¦            ¦             ¦             ¦             ¦            ¦
----+-------+------+---+-----+-----+-------+------+---+-----+-----+------------+------------+-------------+-------------+-------------+-------------

Источник - Распоряжение Ростехнадзора от 14.01.2014 № 3-рп (с изменениями и дополнениями на 2014 год)