Форма уведомления органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации о включении объекта топливно-энергетического комплекса в реестр объектов топливно-энергетического комплекса (изменении сведений об объекте, содержащихся в реестре объектов топливно-энергетического комплекса, исключении объекта из реестра объектов топливно-энергетического комплекса)
Утверждена Приказом Минэнерго России от 13.06.2012 N 295
ФОРМА уведомления органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации о включении объекта топливно-энергетического комплекса в реестр объектов топливно-энергетического комплекса (изменении сведений об объекте, содержащихся в реестре объектов топливно-энергетического комплекса, исключении объекта из реестра объектов топливно-энергетического комплекса) "__" _____________ 20__ г. ___________________________________________________________________________ (наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации) просит включить объект топливно-энергетического комплекса ___________________________________________________________________________ (указывается наименование категорированного объекта) в реестр объектов топливно-энергетического комплекса (изменить сведения об объекте, содержащиеся в реестре объектов топливно-энергетического комплекса 1 , исключить объект из реестра объектов топливно-энергетического комплекса). --------------------------------------------------------------------------- ¦ 1. ¦Порядковый (реестровый) номер¦ ¦ ¦ ¦категорированного объекта 2 ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 2. ¦Дата внесения сведений о категорированном¦ ¦ ¦ ¦объекте в реестр объектов топливно-¦ ¦ ¦ ¦энергетического комплекса 2 ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 3. ¦Наименование категорированного объекта ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 4. ¦Сведения о юридическом лице (далее - ЮЛ) или¦ ¦ ¦ ¦физическом лице (далее - ФЛ), в том числе¦ ¦ ¦ ¦индивидуальном предпринимателе (далее - ИП),¦ ¦ ¦ ¦владеющих на праве собственности или ином¦ ¦ ¦ ¦законном основании категорированным объектом ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 4.1. ¦Полное наименование ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 4.2. ¦Сокращенное наименование (если имеется) ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 4.3. ¦Организационно-правовая форма для ЮЛ/фамилия,¦ ¦ ¦ ¦имя, отчество ФЛ, в том числе ИП ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 4.4. ¦Адрес (место нахождения) ЮЛ/место жительства¦ ¦ ¦ ¦ФЛ, в том числе ИП ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 4.5. ¦Дата и номер государственной регистрации ЮЛ/ИП ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 5. ¦Сведения о производимом и (или) реализуемом¦ ¦ ¦ ¦категорированным объектом товаре (работе,¦ ¦ ¦ ¦услуге) ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 5.1. ¦Наименование товара (работы, услуги) ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 5.2. ¦Код по общероссийским классификаторам/ТНВЭД ТС ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 6. ¦Сведения о категории опасности¦ ¦ ¦ ¦категорированного объекта ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 6.1. ¦Категория опасности категорированного объекта ¦ ¦ +------+-----------------------------------------------+------------------+ ¦ 6.2. ¦Дата присвоения категории опасности ¦ ¦ -------+-----------------------------------------------+------------------- ____________________________ ____________________________ (должность уполномоченного (подпись и расшифровка лица органа исполнительной подписи уполномоченного власти субъекта Российской лица органа исполнительной Федерации) власти субъекта Российской Федерации)
1 При изменении сведений об объекте, содержащихся в реестре объектов топливно-энергетического комплекса, указываются сведения, которые были изменены.
2 Указывается, если категорированный объект внесен в реестр объектов топливно-энергетического комплекса.
Источник - Приказ Минэнерго России от 13.06.2012 № 295
Похожие документы
- Форма списка лиц, допущенных к персональным данным, обрабатываемым в ИСПДН Росреестра
- Форма сообщения об отказе в предоставлении сведений из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним
- Форма реестра федерального имущества. Титульный лист
- Форма реестра, представляемого профессиональными объединениями страховщиков автономной некоммерческой организации "Фонд защиты вкладчиков", созданной государственной корпорацией "Агентство по страхованию вкладов"
- Форма реестра хозяйствующих субъектов, имеющих долю на рынке определенного товара в размере более чем 35 процентов
