Форма радиотелеграфного свидетельства о безопасности судна

Приложение к Международной конвенции по охране человеческой жизни на море

        Форма радиотелеграфного свидетельства о безопасности

РАДИОТЕЛЕГРАФНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О БЕЗОПАСНОСТИ

Государственный                                        Национальность
герб                                                  судна

Выдано  в соответствии  с постановлениями Международной конвенции
по охране человеческой жизни на море 1929 года.

---------------------------------------------------------------------
Название судна ¦   N судна или его    ¦   Порт    ¦   Валовая
¦   позывной сигнал    ¦ приписки  ¦ вместимость
-----------------+----------------------+-----------+----------------
¦                      ¦           ¦

Такое-то  ............................  (название)  Правительство
удостоверяет:

---------------------------------------------------------------------
Я,  нижеподписавшийся  .............  (фамилия) удостоверяю,  что
вышеуказанное  судно  отвечает  требованиям  Международной  конвенции,
упомянутой выше, в отношении радиотелеграфии.
---------------------------------------------------------------------
¦Требование статей ¦В действительности
¦................. ¦   установлено
¦   упомянутой     ¦
¦    Конвенции     ¦
--------------------------+------------------+-----------------------
Часы вахты ...............¦                  ¦
Установлен ли одобренный  ¦                  ¦
тип авто-аларма ..........¦                  ¦
Установлена ли            ¦                  ¦
самостоятельная аварийная ¦                  ¦
станция ..................¦                  ¦
Минимальное число         ¦                  ¦
радиооператоров ..........¦                  ¦
Дополнительное число      ¦                  ¦
радиооператоров или       ¦                  ¦
наблюдателей .............¦                  ¦
Имеется ли                ¦                  ¦
радиопеленгаторная        ¦                  ¦
установка ................¦                  ¦
--------------------------+------------------+-----------------------

Настоящее  свидетельство  выдано  от имени ......................
.......... Правительства .........................................
Оно сохраняет силу до ........................................
Выдано .................................... (там-то, тогда-то)
Здесь  следует  печать  или подпись  учреждения,  уполномоченного
на выдачу этого свидетельства.                                 (м. п.)
Если  свидетельство  подписано,  должен  быть  добавлен следующий
раздел:
Нижеподписавшийся  заявляет,  что  он  действительно  уполномочен
вышеупомянутым Правительством на выдачу этого свидетельства.

(Подпись)

Источник - Международная конвенция от 31.05.1929