Форма протокола поверки транспортных мер (ТМ) взвешиванием вспомогательной тары на весах (обязательная)

Приложение Л к ГОСТу Р 8.569-98. Государственный стандарт Российской Федерации. Государственная система обеспечения единства измерений. Автоцистерны для жидких нефтепродуктов. Методика поверки (обязательное)

ФОРМА ПРОТОКОЛА ПОВЕРКИ ТМ ВЗВЕШИВАНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНОЙ ТАРЫ НА ВЕСАХ

                                 ПРОТОКОЛ

поверки __________________________, изготовленной ________________________,
наименование, номер ТМ                     дата изготовления,
________________________, принадлежащей __________________________________.
завод-изготовитель
Номер шасси автомобиля ___________________________________. Государственный
номерной знак автомобиля _________________________________________________.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ Дата  ¦Температура¦     Масса     ¦Вместимость¦      Относительная      ¦ Заключение  ¦    Номер    ¦
¦поверки¦ воды в ТМ ¦вспомогательной¦  ТМ, дм3  ¦     погрешность, %      ¦   (годна,   ¦  выданного  ¦
¦       ¦при поверке¦   тары, кг    ¦           ¦                         ¦забракована -¦свидетельства¦
¦       ¦   t, °C   +---------------+-----------+-------------------------+   указать   ¦  о поверке  ¦
¦       ¦           ¦  m    ¦  m    ¦V  ¦V  ¦V  ¦дельта  ¦дельта , дельта ¦  причину)   ¦             ¦
¦       ¦           ¦   оj  ¦   i   ¦ д ¦ т ¦ д ¦      т ¦      7        8¦             ¦             ¦
¦       ¦           ¦       ¦       ¦  4¦  4¦   ¦       4¦                ¦             ¦             ¦
+-------+-----------+-------+-------+---+---+---+--------+----------------+-------------+-------------+
¦   1   ¦     2     ¦   3   ¦   4   ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦   8    ¦       9        ¦     10      ¦     11      ¦
+-------+-----------+-------+-------+---+---+---+--------+----------------+-------------+-------------+
¦       ¦           ¦       ¦       ¦   ¦   ¦   ¦        ¦                ¦             ¦             ¦
+-------+-----------+-------+-------+---+---+---+--------+----------------+-------------+-------------+
¦    Примечания. 1. Значение V   (графа 5) определяют  по  формуле (19).                              ¦
¦                             д                                                                       ¦
¦                              4                                                                      ¦
¦                                                                                                     ¦
¦    2. Значение V   (графа 6) определяют по формуле (22).                                            ¦
¦                 т                                                                                   ¦
¦                  4                                                                                  ¦
¦                                                                                                     ¦
¦    3. Значение дельта   (графа 8) определяют по формуле (20).                                       ¦
¦                      т                                                                              ¦
¦                       4                                                                             ¦
¦                                                                                                     ¦
¦    4. Значение дельта , дельта  (графа 9) определяют  по  формулам  (21),                           ¦
¦                      7        8                                                                     ¦
¦(23).                                                                                                ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------

Поверитель __________________________        __________________________
подпись                      инициалы, фамилия

Источник - Постановление Госстандарта России от 23.07.1998 № 299