Форма протокола аттестационной комиссии (обязательная форма)

Приложение А
к Положению
о подготовке и аттестации
руководителей и специалистов ОАО "РЖД"
по проверке знаний порядка работы
в электроустановках потребителей

(обязательное)

ФОРМА ПРОТОКОЛА АТТЕСТАЦИОННОЙ КОМИССИИ

---------------------------------------------------------------------------
¦                                                                         ¦
¦                         АТТЕСТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ                         ¦
¦                                                                         ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦                 (наименование аттестационной комиссии)                  ¦
¦                                                                         ¦
¦                             ПРОТОКОЛ N ___                              ¦
¦                                                                         ¦
¦"__" ____________ 20__ г.                                       г. Москва¦
¦                                                                         ¦
¦Председательствовал                                                      ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦                     (должность, фамилия, инициалы)                      ¦
¦Члены комиссии:                                                          ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦                     (должность, фамилия, инициалы)                      ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦                     (должность, фамилия, инициалы)                      ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦                     (должность, фамилия, инициалы)                      ¦
¦                                                                         ¦
¦Проведена проверка знаний руководителей и специалистов                   ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦                       (наименование организации)                        ¦
¦                                                                         ¦
¦в объеме, соответствующем должностным обязанностям.                      ¦
---------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------
¦А  ¦Проверка знаний общих требований промышленной безопасности,          ¦
¦   ¦установленных федеральными законами и иными нормативными правовыми   ¦
¦   ¦актами Российской Федерации                                          ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦Б  ¦Проверка знаний специальных требований промышленной безопасности,    ¦
¦   ¦установленных в нормативных правовых актах и нормативно-технических  ¦
¦   ¦документах:                                                          ¦
¦   ¦Б.1. Требования промышленной безопасности в химической, нефтехимичес-¦
¦   ¦кой и нефтеперерабатывающей промышленности, установленные в следующих¦
¦   ¦нормативных правовых актах и нормативно-технических документах:      ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.2. Требования промышленной безопасности в нефтяной и газовой       ¦
¦   ¦промышленности, установленные в следующих нормативных правовых актах ¦
¦   ¦и нормативно-технических документах:                                 ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.3. Требования промышленной безопасности в металлургической         ¦
¦   ¦промышленности, установленные в следующих нормативных правовых актах ¦
¦   ¦и нормативно-технических документах:                                 ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.4. Требования промышленной безопасности в горнорудной              ¦
¦   ¦промышленности, установленные в следующих нормативных правовых актах ¦
¦   ¦и нормативно-технических документах:                                 ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.5. Требования промышленной безопасности в угольной                 ¦
¦   ¦промышленности, установленные в следующих нормативных правовых актах ¦
¦   ¦и нормативно-технических документах:                                 ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.6. Требования по рациональному использованию и охране недр,        ¦
¦   ¦установленные в следующих нормативных правовых актах и               ¦
¦   ¦нормативно-технических документах:                                   ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.7. Требования промышленной безопасности на объектах                ¦
¦   ¦газораспределения и газопотребления, установленные в следующих       ¦
¦   ¦нормативных правовых актах и нормативно-технических документах:      ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.8. Требования промышленной безопасности к оборудованию, работающему¦
¦   ¦под давлением, установленные в следующих нормативных правовых актах и¦
¦   ¦нормативно-технических документах:                                   ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.9. Требования промышленной безопасности к подъемным сооружениям,   ¦
¦   ¦установленные в следующих нормативных правовых актах и               ¦
¦   ¦нормативно-технических документах:                                   ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.10. Требования промышленной безопасности при транспортировании     ¦
¦   ¦опасных веществ, установленные в следующих нормативных правовых актах¦
¦   ¦и нормативно-технических документах:                                 ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.11. Требования промышленной безопасности на взрывоопасных объектах ¦
¦   ¦хранения и переработки растительного сырья, установленные в следующих¦
¦   ¦нормативных правовых актах и нормативно-технических документах:      ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Б.12. Требования промышленной безопасности, относящиеся к взрывным   ¦
¦   ¦работам, установленные в следующих нормативных правовых актах и      ¦
¦   ¦нормативно-технических документах:                                   ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦В  ¦Проверка знаний требований экологической безопасности, установленных ¦
¦   ¦федеральными законами и иными нормативными правовыми актами          ¦
¦   ¦Российской Федерации                                                 ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦Г  ¦Проверка знаний требований энергетической безопасности, установленных¦
¦   ¦в нормативных правовых актах и нормативно-технических документах:    ¦
¦   ¦Г.1. Требования к порядку работы в электроустановках потребителей,   ¦
¦   ¦установленные в следующих нормативных правовых актах и               ¦
¦   ¦нормативно-технических документах:                                   ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Г.2. Требования к порядку работы на тепловых энергоустановках и      ¦
¦   ¦тепловых сетях, установленные в следующих нормативных правовых актах ¦
¦   ¦и нормативно-технических документах:                                 ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
¦   ¦Г.3. Требования к эксплуатации электрических станций и сетей,        ¦
¦   ¦установленные в следующих нормативных правовых актах и               ¦
¦   ¦нормативно-технических документах:                                   ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦Д  ¦Проверка знаний требований безопасности гидротехнических сооружений, ¦
¦   ¦установленных в следующих нормативных правовых актах и               ¦
¦   ¦нормативно-технических документах:                                   ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦Е  ¦Проверка знаний требований безопасности при использовании атомной    ¦
¦   ¦энергии, установленных федеральными законами и иными нормативными    ¦
¦   ¦правовыми актами Российской Федерации нормативно-техническими        ¦
¦   ¦документами:                                                         ¦
¦   ¦_____________________________________________________________________¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦  Фамилия,  ¦Должность¦Причина ¦ Отметка о результатах ¦ N выданного ¦
¦п/п¦    имя,    ¦         ¦проверки¦    проверки знаний    ¦удостоверения¦
¦   ¦  отчество  ¦         ¦ знаний ¦   (сдано/не сдано)    ¦об аттестации¦
¦   ¦            ¦         ¦        +-----------------------+             ¦
¦   ¦            ¦         ¦        ¦ А ¦ Б ¦ В ¦ Г ¦ Д ¦ Е ¦             ¦
+---+------------+---------+--------+---+---+---+---+---+---+-------------+
+---+------------+---------+--------+---+---+---+---+---+---+-------------+
+---+------------+---------+--------+---+---+---+---+---+---+-------------+
----+------------+---------+--------+---+---+---+---+---+---+--------------

Председательствующий ____________________ (________________)

Члены комиссии

_______________________________ (_________________)

_______________________________ (_________________)

_______________________________ (_________________)

М.П.

Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 07.06.2010 № 1233р