Форма представления сведений из реестра транспортных карт
Приложение N 3 к Распоряжению Министерства транспорта Московской области от 18 декабря 2009 г. N 400
ФОРМА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ ИЗ РЕЕСТРА ТРАНСПОРТНЫХ КАРТ
---------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦N ¦Сведения об ¦Дата ¦Сведения о транспортных картах ¦ ¦п/п¦организации-получателе:¦приема+---------------------------------------------------------------+ ¦ ¦наименование ¦заявок¦Формы ¦Заявляемое ¦Диапазон ¦Дата ¦Фактическое¦ ¦ ¦организации, должность ¦ ¦транспортных¦количество ¦серийных ¦занесения ¦количество ¦ ¦ ¦руководителя, Ф.И.О. ¦ ¦карт ¦транспортных¦номеров ¦ключа ¦микросхем, ¦ ¦ ¦Юридический и ¦ ¦ ¦карт для ¦микросхем ¦доступа в ¦в которые ¦ ¦ ¦почтовый адрес, тел., ¦ ¦ ¦занесения ¦транспортных¦микросхему ¦занесены ¦ ¦ ¦факс, e-mail, ИНН, ¦ ¦ ¦ключей ¦карт ¦транспортной¦ключи ¦ ¦ ¦КПП, дата и номер ¦ ¦ ¦доступа ¦ ¦карты ¦доступа ¦ ¦ ¦регистрации в ¦ ¦ ¦в микросхемы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отраслевом реестре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аккредитованных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субъектов Министерства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦транспорта Московской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------------+------+------------+------------+------------+------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------------+------+------------+------------+------------+------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------------------+------+------------+------------+------------+------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----------------------+------+------------+------------+------------+------------+------------ Руководитель Расшифровка подписи
Источник - Распоряжение Министерства транспорта МО от 18.12.2009 № 400
Похожие документы
- Форма представления сведений из реестра микросхем устройств чтения/записи транспортных карт
- Форма предоставления отчетности о функционировании реестров единой информационной системы нотариата
- Форма предоставления сведений в Комиссию Таможенного союза о резидентах (участниках) свободных (специальных, особых) экономических зон, включенных в реестры резидентов (участников) свободных (специальных, особых) экономических зон государств-членов Таможенного союза
- Форма поисковой страницы для селективной выборки из числа субъектов Реестра субъектов малого и среднего предпринимательства Москвы с подтвержденным статусом отнесения к категории микропредприятий, малых и средних предприятий
- Паспорт организации для ведения Реестра подведомственных Министерству образования и науки Российской Федерации