Форма представления к награждению ведомственным почетным знаком отличия "За отличие в службе" Федерального агентства лесного хозяйства
Приложение 5 к Приказу Федерального агентства лесного хозяйства от 20 июля 2009 г. N 300
НАГРАДНОЙ ЛИСТ ______________________________________ республика, край, область, город ______________________________________ федерального значения, автономная область, автономный округ ______________________________________ (наименование ведомственной награды) 1. Фамилия ________________________________________________________________ Имя, Отчество __________________________________________________________ 2. Должность, место работы ________________________________________________________________________ 3. Пол _______________ 4. _________________________________________________ (число, месяц, год рождения) 5. Место рождения _________________________________________________________ (республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 6. Образование ____________________________________________________________ (специальность по образованию, наименование учебного ___________________________________________________________________________ заведения, год окончания) ___________________________________________________________________________ 7. Ученая степень, ученое звание __________________________________________ 8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждения: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 9. Домашний адрес _________________________________________________________ 10. Общий стаж работы ____________ Стаж работы в отрасли __________________ 11. Стаж работы в данном коллективе _______________________________________ 12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению: Кандидатура ___________________________________ рекомендована собранием или советом трудового коллектива ______________________________________________ (наименование предприятия, объединения, ___________________________________________________________________________ учреждения, организации, дата обсуждения, N протокола) представляется к награждению ______________________________________________ (вид награды) Руководитель Председатель Совета трудового Коллектива или профкома _________________________________ (наименование территориального органа) _________________________________ ___________________________________ (подпись) (подпись) _________________________________ ___________________________________ (ФИО) (ФИО) М.П. М.П.
Источник - Приказ Рослесхоза от 20.07.2009 № 300
Похожие документы
- Форма представления антимонопольному органу сведений при обращении с ходатайствами и уведомлениями, предусмотренными статьями 27 - 31 Федерального закона от 26.07.2006 № 135-ФЗ "О защите конкуренции"
- Форма представления ежедневной заболеваемости гриппом и ОРВИ совокупного населения (в случае превышения недельного эпидпорога среди совокупного населения по субъекту РФ/центральному городу субъекта)
- Форма представления информации бюро судмедэкспертизы о случаях смерти граждан в результате отравления наркотическими средствами и психотропными веществами
- Форма представления информации о принадлежащих организациям, находящимся в ведении Министерства природных ресурсов России, акций кредитных организаций (инвестиционных, финансовых и страховых компаний)
- Форма представления данных по иммунизации против гриппа