Форма отчета подведомственных федеральных государственных учреждений
Приложение
Утверждено
Приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 декабря 2013 г. N 919
Форма отчета подведомственных федеральных государственных учреждений ___________________________________________________________________________ наименование главного распорядителя средств федерального бюджета за ____ (I квартал, I полугодие, 9 месяцев, год) Раздел I --------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Наименование показателя ¦1 кв.¦2 кв.¦3 кв.¦4 кв.¦ ¦п/п¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦1. ¦Выполнение целевых показателей (индикаторов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развития и мер, обеспечивающих их достижение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦1.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦1.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦...¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦2. ¦Выполнение мероприятий по повышению уровня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оплаты труда работников учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦2.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦2.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦...¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦3. ¦Выполнение основных мероприятий, направленных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на повышение эффективности и качества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предоставляемых услуг, связанных с переходом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на эффективный контракт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦3.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦3.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+ ¦...¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---------------------------------------------+-----+-----+-----+------
Раздел II
А
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦Наиме- ¦ Врачи и работники медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, ¦ ¦нование ¦ предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) ¦ ¦субъекта+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ Средняя ¦ Фонд начисленной ¦ Фонд начисленной заработной платы работников ¦факти- ¦средняя ¦соотно- ¦факти- ¦ ¦ ¦ численность ¦ заработной платы ¦ (тыс. рублей) ¦ческая ¦заработ-¦шение ¦ческое ¦ ¦ ¦ работников ¦ работников ¦ ¦средняя ¦ная ¦заработ-¦соотно- ¦ ¦ ¦ (человек) ¦ (тыс. рублей) ¦ ¦заработ- ¦плата в ¦ной ¦шение ¦ ¦ +----------------+----------------------+------------------------------------------------------+ная плата¦субъекте¦платы, ¦заработ-¦ ¦ ¦списоч-¦внешних ¦ списочного ¦внешних¦ списочного состава ¦ внешних ¦списоч- ¦РФ за ¦установ-¦ной ¦ ¦ ¦ного ¦совмес- ¦ состава ¦совмес-¦ (без внешних ¦ совместителей ¦ного ¦отчетный¦ленное в¦платы, ¦ ¦ ¦состава¦тителей ¦ (без внешних ¦тителей¦ совместителей) ¦ ¦состава ¦период ¦дорожной¦достиг- ¦ ¦ ¦(без ¦ 2 ¦совместителей)¦ ¦ ¦ ¦(без ¦(рублей)¦карте, ¦нутое в ¦ ¦ ¦внешних¦ +--------------+ +--------------------------------+---------------------+внешних ¦ ¦% ¦отчетном¦ ¦ ¦совмес-¦ ¦Всего¦в том ¦ ¦Всего ¦в том ¦ОМС¦средства¦за счет ¦ОМС¦средства¦совмес- ¦ ¦ ¦периоде,¦ ¦ ¦тителей¦ ¦ ¦числе ¦ ¦за счет ¦числе ¦ ¦от ¦средств ¦ ¦от при- ¦тителей) ¦ ¦ ¦% ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦по внут-¦ ¦средств ¦средства ¦ ¦прино- ¦бюджетов¦ ¦носящей ¦за отчет-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реннему ¦ ¦бюджетов¦ФБ, ¦ ¦сящей ¦всех ¦ ¦доход ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совмес- ¦ ¦всех ¦доведенные¦ ¦доход ¦уровней ¦ ¦деятель-¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦титель- ¦ ¦уровней ¦в целях ¦ ¦деятель-¦(субси- ¦ ¦ности ¦(рублей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ству 3 ¦ ¦(субси- ¦реализации¦ ¦ности ¦дий) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дий) ¦Указа от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦07.05.2012¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 597 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+-------+--------+-----+--------+-------+--------+----------+---+--------+--------+---+--------+---------+--------+--------+--------+ ¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ +--------+-------+--------+-----+--------+-------+--------+----------+---+--------+--------+---+--------+---------+--------+--------+--------+ ¦Всего: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+-------+--------+-----+--------+-------+--------+----------+---+--------+--------+---+--------+---------+--------+--------+---------
Б
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Средний медицинский (фармацевтический) персонал ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Средняя ¦ Фонд начисленной ¦ Фонд начисленной заработной платы работников ¦факти- ¦средняя ¦соотно- ¦факти- ¦ ¦ численность ¦ заработной платы ¦ (тыс. рублей) ¦ческая ¦заработ-¦шение ¦ческое ¦ ¦ работников ¦ работников ¦ ¦средняя ¦ная ¦заработ-¦соотно- ¦ ¦ (человек) ¦ (тыс. рублей) ¦ ¦заработ- ¦плата в ¦ной ¦шение ¦ +----------------+----------------------+------------------------------------------------------+ная плата¦субъекте¦платы, ¦заработ-¦ ¦списоч-¦внешних ¦ списочного ¦внешних¦ списочного состава ¦ внешних ¦списоч- ¦РФ за ¦установ-¦ной ¦ ¦ного ¦совмес- ¦ состава ¦совмес-¦ (без внешних совместителей) ¦ совместителей ¦ного ¦отчетный¦ленное в¦платы, ¦ ¦состава¦тителей ¦ (без внешних ¦тителей¦ ¦ ¦состава ¦период ¦дорожной¦достиг- ¦ ¦(без ¦ 2 ¦совместителей)¦ ¦ ¦ ¦(без ¦(рублей)¦карте, ¦нутое в ¦ ¦внешних¦ +--------------+ +--------------------------------+---------------------+внешних ¦ ¦% ¦отчетном¦ ¦совмес-¦ ¦Всего¦в том ¦ ¦Всего ¦в том ¦ОМС¦средства¦за счет ¦ОМС¦средства¦совмес- ¦ ¦ ¦периоде,¦ ¦тителей¦ ¦ ¦числе ¦ ¦за счет ¦числе ¦ ¦от ¦средств ¦ ¦от при- ¦тителей) ¦ ¦ ¦% ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦по внут-¦ ¦средств ¦средства ¦ ¦прино- ¦бюджетов¦ ¦носящей ¦за отчет-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реннему ¦ ¦бюджетов¦ФБ, ¦ ¦сящей ¦всех ¦ ¦доход ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совмес- ¦ ¦всех ¦доведенные¦ ¦доход ¦уровней ¦ ¦деятель-¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦титель- ¦ ¦уровней ¦в целях ¦ ¦деятель-¦(субси- ¦ ¦ности ¦(рублей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ству 3 ¦ ¦(субси- ¦реализации¦ ¦ности ¦дий) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дий) ¦Указа от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦07.05.2012¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 597 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------+-----+--------+-------+--------+----------+---+--------+--------+---+--------+---------+--------+--------+--------+ ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦24 ¦ 25 ¦ 26 ¦27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ +-------+--------+-----+--------+-------+--------+----------+---+--------+--------+---+--------+---------+--------+--------+--------+ --------+--------+-----+--------+-------+--------+----------+---+--------+--------+---+--------+---------+--------+--------+---------
В
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Младший медицинский персонал ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Средняя ¦ Фонд начисленной ¦ Фонд начисленной заработной платы работников ¦факти- ¦средняя ¦соотно- ¦факти- ¦ ¦ численность ¦ заработной платы ¦ (тыс. рублей) ¦ческая ¦заработ-¦шение ¦ческое ¦ ¦ работников ¦ работников ¦ ¦средняя ¦ная ¦заработ-¦соотно- ¦ ¦ (человек) ¦ (тыс. рублей) ¦ ¦заработ- ¦плата в ¦ной ¦шение ¦ +----------------+----------------------+------------------------------------------------------+ная плата¦субъекте¦платы, ¦заработ-¦ ¦списоч-¦внешних ¦ списочного ¦внешних¦ списочного состава ¦ внешних ¦списоч- ¦РФ за ¦установ-¦ной ¦ ¦ного ¦совмес- ¦ состава ¦совмес-¦ (без внешних совместителей) ¦ совместителей ¦ного ¦отчетный¦ленное в¦платы, ¦ ¦состава¦тителей ¦ (без внешних ¦тителей¦ ¦ ¦состава ¦период ¦дорожной¦достиг- ¦ ¦(без ¦ 2 ¦совместителей)¦ ¦ ¦ ¦(без ¦(рублей)¦карте, ¦нутое в ¦ ¦внешних¦ +--------------+ +--------------------------------+---------------------+внешних ¦ ¦% ¦отчетном¦ ¦совмес-¦ ¦Всего¦в том ¦ ¦Всего ¦в том ¦ОМС¦средства¦за счет ¦ОМС¦средства¦совмес- ¦ ¦ ¦периоде,¦ ¦тителей¦ ¦ ¦числе ¦ ¦за счет ¦числе ¦ ¦от ¦средств ¦ ¦от при- ¦тителей) ¦ ¦ ¦% ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦по внут-¦ ¦средств ¦средства ¦ ¦прино- ¦бюджетов¦ ¦носящей ¦за отчет-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реннему ¦ ¦бюджетов¦ФБ, ¦ ¦сящей ¦всех ¦ ¦доход ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совмес- ¦ ¦всех ¦доведенные¦ ¦доход ¦уровней ¦ ¦деятель-¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦титель- ¦ ¦уровней ¦в целях ¦ ¦деятель-¦(субси- ¦ ¦ности ¦(рублей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ству 3 ¦ ¦(субси- ¦реализации¦ ¦ности ¦дий) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дий) ¦Указа от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦07.05.2012¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 597 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+--------+-----+--------+-------+--------+----------+---+--------+--------+---+--------+---------+--------+--------+--------+ ¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦40 ¦ 41 ¦ 42 ¦43 ¦ 44 ¦ 45 ¦ 46 ¦ 47 ¦ 48 ¦ +-------+--------+-----+--------+-------+--------+----------+---+--------+--------+---+--------+---------+--------+--------+--------+ --------+--------+-----+--------+-------+--------+----------+---+--------+--------+---+--------+---------+--------+--------+--------- ___________________________________________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) ___________________________________________________________________________ (Исполнитель, (подпись) (расшифровка подписи) (телефон) должность)
1 Показывается среднесписочная численность работников (в целых единицах).
2 Средняя численность внешних совместителей исчисляется пропорционально фактически отработанному времени (допускается заполнение с десятичным знаком).
3 Включая вознаграждение за работу по договорам гражданско-правового характера, заключенным работником списочного состава со своей организацией.
Источник - Приказ Минздрава России от 10.12.2013 № 919
Похожие документы
- Форма отчета по предоставлению сведений из ЕГРЮЛ, ЕГРИП с использованием сети Интернет
- Форма отчета попечителя об использовании имущества совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина и управлении этим имуществом
- Форма отчета по выполнению графика декларирования безопасности гидротехнических сооружений в 2014 году
- Форма отчета по результатам предварительной оценки воздействия деятельности предприятия по производству органорастворимых лакокрасочных материалов на окружающую среду в городе Москве
- Форма отчета по профессиональной подготовке сотрудников
