Форма материального пропуска на промышленных предприятиях и других объектах Министерства морского флота СССР
Приложение N 4 к Положению о режиме охраны и пропускной системе в портах, на промышленных предприятиях и других объектах Министерства морского флота СССР
ФОРМА МАТЕРИАЛЬНОГО ПРОПУСКА
------------------------------------------------------------------ ¦ КОРЕШОК ¦ ¦ ¦к расходному ордеру N ________ ¦к расходному ордеру N _________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Материальный пропуск N _______ ¦Материальный пропуск N ________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Действителен на ______________ ¦Действителен на _______________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"__" ____________ 19__ г. ¦"__" ____________ 19__ г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Предъявитель _________________ ¦Предъявитель __________________ ¦ ¦ (фамилия) ¦ (фамилия) ¦ ¦______________________________ ¦_______________________________ ¦ ¦ (имя, отчество) ¦ (имя, отчество) ¦ ¦______________________________ ¦_______________________________ ¦ ¦ (наименование организации) ¦ (наименование организации) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ввоза (проноса) ¦ ввоза (проноса) ¦ ¦на право --------------- через ¦на право --------------- через ¦ ¦ вывоза (выноса) ¦ вывоза (выноса) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контрольные ворота N _________ ¦контрольные ворота N __________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Автомашина N _________________ ¦Автомашина N __________________ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+--------------------------------+ ¦Наименование ¦К-во¦Вес¦ Род ¦ Наименование ¦К-во¦Вес¦ Род ¦ ¦ груза ¦мест¦ ¦упаковки¦ груза ¦мест¦ ¦упаковки¦ +-------------+----+---+--------+--------------+----+---+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+---+--------+--------------+----+---+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+---+--------+--------------+----+---+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Всего мест ___________________ ¦Всего мест ____________________ ¦ ¦ (прописью) ¦ (прописью) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подпись ¦Подпись ¦ ¦М.П. ¦М.П. ¦ --------------------------------+--------------------------------- НА ОБОРОТЕ: Груз проверил и пропустил постовой подпись "__" ____________ 19__ г.
Примечание. Наличие на материальном пропуске оттиска штампа таможни "Выпуск разрешен", "Погрузка разрешена" - согласно требованиям п. п. 43, 44, 49 настоящего Положения.
Размер 12 x 14 см.
Источник - Приказ Минморфлота СССР от 11.05.1989 № 58
Похожие документы
- Форма Информационно-справочного перечня пунктов пропуска через внешнюю границу Таможенного союза
- Отчет о результатах проделанной работы (приложение к договору на оказание услуг по охране объекта и обеспечению внутриобъектного и пропускного режима)
- Постановление о препровождении иностранного гражданина, лица без гражданства до пункта пропуска через Государственную границу Российской Федерации
- Порядок осуществления контрольно-пропускного режима в начальной школе (образец заполнения)
- Положение об организации пропускного режима в организации