Форма акта потребления тепловой энергии на ГВС

Приложение 10 к Положению по определению объемов потребления тепловой энергии в многоквартирных домах после проведения комплексного капитального ремонта

                                   ФОРМА
АКТА ПОТРЕБЛЕНИЯ ТЕПЛОВОЙ ЭНЕРГИИ НА ГВС

Москва                                              "___" ________ 201__ г.

__________________________________________________________________________,
именуемое в дальнейшем "Управляющая компания", в лице _____________________
__________________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании ________________________________________________,
с одной стороны, и _______________________________________________________,
именуемое в дальнейшем "Теплоснабжающая организация", в лице ______________
__________________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании Доверенности N _______ от "___" _____________ г.,
с другой стороны,
в соответствии  с  Положением  по  определению   объемов    потребления
тепловой   энергии  в  домах  после  проведения  комплексного  капитального
ремонта  составили  настоящий  Акт  потребления  тепловой энергии и горячей
воды за период с 01 ________ 201__ г. по ___ ____________ 201__ г. для МКД,
расположенного по адресу: _________________________________________________

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Параметр                            ¦Показатели                      ¦
¦п/п¦                                    +--------------------------------+
¦   ¦                                    ¦Фактические¦Плановые¦Расхождения¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦ 1 ¦                 2                  ¦     3     ¦   4    ¦     5     ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦1. ¦Температура воды в подающем         ¦           ¦        ¦           ¦
¦   ¦трубопроводе                        ¦           ¦        ¦           ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦2. ¦Температура воды в циркуляционном   ¦           ¦        ¦           ¦
¦   ¦трубопроводе ГВС                    ¦           ¦        ¦           ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦3. ¦Температура горячей воды у          ¦           ¦        ¦           ¦
¦   ¦потребителя, наиболее удаленного от ¦           ¦        ¦           ¦
¦   ¦места ввода                         ¦           ¦        ¦           ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦4. ¦Расход воды в подающем трубопроводе ¦           ¦        ¦           ¦
¦   ¦горячей воды                        ¦           ¦        ¦           ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦5. ¦Расход воды в циркуляционном        ¦           ¦        ¦           ¦
¦   ¦трубопроводе                        ¦           ¦        ¦           ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦6. ¦Давление воды в подающем            ¦           ¦        ¦           ¦
¦   ¦трубопроводе                        ¦           ¦        ¦           ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦7. ¦Давление воды в циркуляционном      ¦           ¦        ¦           ¦
¦   ¦трубопроводе                        ¦           ¦        ¦           ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦8. ¦Текущее потребление тепловой энергии¦           ¦        ¦           ¦
+---+------------------------------------+-----------+--------+-----------+
¦9. ¦Потребление тепловой энергии        ¦           ¦        ¦           ¦
¦   ¦накопительным итогом                ¦           ¦        ¦           ¦
----+------------------------------------+-----------+--------+------------

Управляющая   компания   совместно   с   теплоснабжающей   организацией
обязуется в срок до "___" ____________ 201__ года (не более 3 (трех) дней с
даты  составления  настоящего  акта)  установить причины нарушения заданных
параметров ТЭ и составить Акт фиксации причин нарушения заданных параметров
тепловой энергии.
Для   составления   настоящего  Акта  в  условленное  время  не  явился
представитель ____________________________________________________________.
Настоящий  Акт  составлен  в  4  (четырех)  экземплярах, имеющих равную
юридическую силу, по одному для каждой стороны.

Управляющая компания                      Теплоснабжающая организация
______________________                    ___________________________
__________ (_________)                    ___________ (_____________)
"___" _________ 201__ г.                  "___" ____________ 201__ г.

Государственное учреждение города         Префектура ______________________
Москвы "Инженерная служба"                административного округа города
________________________________          Москвы
административного округа
_______________ (______________)          _____________ (_________________)
"___" ___________ 201__ г.                "___" _____________ 201__ г.

Источник - Распоряжение ДЖКХиБ г. Москвы от 13.10.2010 № 05-14-405/0