Форма акта о выделении к уничтожению научно-технической документации

Приложение 9 к п. 9.4.8 Основных правил работы с научно-технической документацией в организациях и на предприятиях

Форма акта о выделении к уничтожению
научно-технической документации

Наименование ведомства
Наименование организации

АКТ                                   УТВЕРЖДАЮ
_____________ N ________              ____________________________
(дата)                               (должность руководителя
организации, его инициалы,
о выделении к уничтожению научно-               фамилия)
технической документации
Подпись
Основание: Приказ N ____ от _____
Составлен экспертной комиссией        Дата

Председатель комиссии ____________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: __________________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
Присутствовали: __________________________________________________
(должность, инициалы, фамилии)

Комиссия, руководствуясь перечнем ________________________________
(название перечня)

отобрала к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности
и утратившие практическое значение следующие документы  и  единицы
хранения:
__________________________________________________________________
(наименование организации, в деятельности которой отложилась
научно-техническая документация, не подлежащая дальнейшему
хранению)

------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Обозна-¦Наимено- ¦Органи-¦Годы¦Кол-во ¦N статей¦Пояс-¦Приме-¦
¦п/п¦чение  ¦вание    ¦зация- ¦    ¦листов ¦   по   ¦нение¦чание ¦
¦   ¦       ¦док-та   ¦разра- ¦    ¦ед. хр.¦перечню ¦     ¦      ¦
¦   ¦       ¦(ед. хр.)¦ботчик ¦    ¦       ¦        ¦     ¦      ¦
+---+-------+---------+-------+----+-------+--------+-----+------+
¦ 1 ¦   2   ¦    3    ¦   4   ¦ 5  ¦   6   ¦   7    ¦  8  ¦  9   ¦
+---+-------+---------+-------+----+-------+--------+-----+------+
¦   ¦       ¦         ¦       ¦    ¦       ¦        ¦     ¦      ¦
+---+-------+---------+-------+----+-------+--------+-----+------+
¦   ¦       ¦         ¦       ¦    ¦       ¦        ¦     ¦      ¦
+---+-------+---------+-------+----+-------+--------+-----+------+
¦   ¦       ¦         ¦       ¦    ¦       ¦        ¦     ¦      ¦
----+-------+---------+-------+----+-------+--------+-----+-------

Всего ед. хр. (документов) _______________________________________
(цифрами и прописью)

Председатель экспертной комиссии _________________________________
(инициалы, фамилия)
Подпись
Члены
Подписи __________________________________________________________
(инициалы, фамилии)

СОГЛАСОВАНО
Протокол ЭПК _____________________________________________________
(наименование архивного учреждения)

N ______________________ дата _________________________
Документы упакованы,  опечатаны и сданы для уничтожения конторе по
заготовке  вторичного  сырья  (бумаго-перерабатывающей фабрике) по
приемо-сдаточной накладной от _______________
(дата)

Должность                         Подпись ________________________
(инициалы, фамилия)
Дата

Формат А4 (210 x 297)

Источник - Приказ Главархива СССР от 12.10.1988 № 71