Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению в территориальном органе Федерального казначейства

Приложение N 18 к п. 6.4.1 Инструкции по делопроизводству в территориальных органах Федерального казначейства

ФОРМА АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ, НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ

Наименование территориального органа
Федерального казначейства

АКТ                                       УТВЕРЖДАЮ
____________ N ____________                 Руководитель территориального
органа Федерального казначейства
(место составления)                        ________________ Ф.И.О.
о выделении к уничтожению                      (личная подпись)        Дата
документов, не подлежащих
хранению

На основании ______________________________________________________________
(название и выходные данные перечня документов
___________________________________________________________________________
с указанием сроков их хранения)
отобраны к уничтожению как утратившие практическое значение документы

---------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Заголовок¦  Дата  ¦Номер  ¦Индекс дела  ¦Количе-¦Срок хранения¦Приме-¦
¦п/п¦дела или ¦дела или¦описей ¦(тома, части)¦ство   ¦ дела (тома, ¦чание ¦
¦   ¦групповой¦крайние ¦(номен-¦по номенкла- ¦дел    ¦  части) и   ¦      ¦
¦   ¦заголовок¦даты дел¦клатур)¦туре или N   ¦(томов,¦номера статей¦      ¦
¦   ¦   дел   ¦        ¦за годы¦дела по описи¦частей)¦ по перечню  ¦      ¦
+---+---------+--------+-------+-------------+-------+-------------+------+
¦ 1 ¦    2    ¦   3    ¦   4   ¦      5      ¦   6   ¦      7      ¦  8   ¦
+---+---------+--------+-------+-------------+-------+-------------+------+
+---+---------+--------+-------+-------------+-------+-------------+------+
----+---------+--------+-------+-------------+-------+-------------+-------

Итого __________________________ дел за ______________________________ годы
(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за ________________________ годы утверждены,
а по личному составу согласованы с ЭПК ____________________________________
(наименование архивного учреждения)
(протокол от ___________________ N _________)

Наименование должности лица,
проводившего экспертизу
ценности документов                         Подпись             Расшифровка
подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЭК
от _______________ N _____________

Документы в количестве _______________________________________________ дел,
(цифрами и прописью)
весом _____________ кг сданы в ____________________________________________
(цифрами и прописью)
на переработку по приемно-сдаточной накладной от __________________________
N _________________________________

Наименование должности работника
территориального органа
Федерального казначейства                   Подпись             Расшифровка
подписи

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника
Архива, внесшего изменения в
учетные документы                           Подпись             Расшифровка
подписи

Дата

Формат А4 (210 х 297 мм)

Источник - Приказ Казначейства России от 27.05.2011 № 206 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)