Форма акта о результатах анализа состояния производства (обязательная)

Приложение В к ГОСТу Р 54293-2010. Национальный стандарт Российской Федерации. Анализ состояния производства при подтверждении соответствия (обязательное)

ФОРМА АКТА О РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА СОСТОЯНИЯ ПРОИЗВОДСТВА

___________________________________________________________________________
наименование органа по сертификации продукции

АКТ
О РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА СОСТОЯНИЯ ПРОИЗВОДСТВА
___________________________________________________________________________
наименование организации-заявителя
1. ЦЕЛЬ АНАЛИЗА - проверка наличия необходимых условий для выпуска
сертифицируемой продукции _________________________________________________
___________________________________________________________________________
наименование продукции, обозначение НД на продукцию
2. ОСНОВАНИЕ: решение по заявке на сертификацию ___________________________
номер, дата
3. ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ _______________________________________________________
4. ЭКСПЕРТЫ, ПРОВОДИВШИЕ АНАЛИЗ: __________________________________________
фамилия, инициалы, номера удостоверений

---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
5. БАЗА АНАЛИЗА
Анализ проводился в соответствии с требованиями ___________________________
___________________________________________________________________________
наименование рабочей или типовой программы проверки
6. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ, ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ ПРИ АНАЛИЗЕ СОСТОЯНИЯ
ПРОИЗВОДСТВА: _____________________________________________________________
7. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ ____________________________________________________
состояние объектов проверки

---------------------------------------------------------------------------
8. ВЫВОДЫ _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ЭКСПЕРТЫ:
_________________         _______________________
подпись                фамилия, инициалы
_________________         _______________________
подпись                фамилия, инициалы

С АКТОМ ОЗНАКОМЛЕН:
___________________________________________________________________________
должность, наименование организации-заявителя
_________________         _______________________
подпись                фамилия, инициалы

Источник - Приказ Росстандарта от 28.12.2010 № 1134-ст