Дневник индивидуальной воспитательной работы с осужденным в исправительном учреждении
Приложение 2 к Положению об отряде осужденных исправительного учреждения
------------ ¦ ¦ ¦Фотография¦ ¦ 3 x 4 ¦ ¦ ¦ ------------ ДНЕВНИК 1 индивидуальной воспитательной работы с осужденным в исправительном учреждении Фамилия ______________________________________ Имя ______________________________________ Отчество ______________________________________ Число, месяц и год рождения ______________________________________ Каким судом и когда осужден ______________________________________ Статья(и) УК ______________________________________ Срок лишения свободы ______________________________________ Начало срока ______________________________________ Конец срока ______________________________________ Сроки возможного перевода (представления) на облегченные условия отбывания наказания _______________________ на обычные условия отбывания наказания _______________________ в колонию-поселение _______________________ ходатайства об условно-досрочном освобождении _______________________ ------------------------------------------------------------------ ¦N ¦Дата прибытия¦ Номер отряда и приказ о ¦ Причины перевода ¦ ¦ ¦в ИУ (отряд) ¦ направлении в отряд ¦ ¦ +--+-------------+----------------------------+------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+-------------+----------------------------+------------------- -------------------------------- 1 Дневник изготавливается форматом 20 см x 14,5 см. 1. Общие сведения об осужденном (заполняется на основе анализа материалов личного дела, результатов изучения личности осужденного во время отбывания наказания и др.) 1.1. Национальность ______________________________________________ (заполняется по желанию осужденного) 1.2. Семейное положение __________________________________________ __________________________________________________________________ 1.3. Сведения о родственниках ____________________________________ (Ф.И.О., степень родства, адрес __________________________________________________________________ места жительства и др.) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 1.4. Образование до осуждения ____________________________________ __________________________________________________________________ 1.5. Профессия (специальность) до осуждения ______________________ __________________________________________________________________ 1.6. Краткое изложение состава преступления ______________________ (отношение __________________________________________________________________ осужденного к преступлению, при наличии материального ущерба __________________________________________________________________ или иска указать их размер и другие данные, __________________________________________________________________ характеризующие деяние) 1.7. Сведения об имеющихся судимостях и основания освобождения ___ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 1.8. Медицинское заключение о состоянии здоровья и трудоспособности ____________________________________________ (заполняется начальником медсанчасти ИУ) __________________________________________________________________ 1.9. Иные обстоятельства, характеризующие осужденного и подлежащие учету в воспитательной работе с ним _________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2. Индивидуально-психологические особенности личности осужденного 1 (Раздел заполняется каждые полгода психологом и начальником отряда) 2.1. Направленность личности: мотивы совершения преступления, ценностные ориентации, жизненные планы и т.п. _______________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2.2. Психологическая характеристика (в карантине и по мере необходимости) __________________________________________________________________ (Уровень интеллектуального и культурного развития; __________________________________________________________________ эмоциональная устойчивость и основные черты характера; __________________________________________________________________ взаимоотношения с другими осужденными и сотрудниками ИУ; __________________________________________________________________ самооценка и контроль за своим поведением; положительные и __________________________________________________________________ отрицательные личностные качества и т.д.) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2.3. Сведения о поведении осужденного, оценка выполнения им требований действующего законодательства и Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений ________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ -------------------------------- 1 Раздел должен включать сведения за весь период отбывания наказания осужденным. 3. Индивидуальная воспитательная работа, проводимая с осужденным 3.1. Индивидуальная воспитательная работа, проводимая с осужденным начальником отряда ------------------------------------------------------------------ ¦Дата¦ Содержание проведенной с осужденным ¦ Примечание ¦ ¦ ¦ воспитательной работы ¦ ¦ ¦ ¦ (вид воспитательной работы) ¦ ¦ +----+----------------------------------------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----------------------------------------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----------------------------------------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----------------------------------------------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+----------------------------------------------+------------- 3.2. Индивидуальная воспитательная работа, проводимая с осужденным членами совета воспитателей отряда ------------------------------------------------------------------- ¦Дата¦ Ф.И.О., ¦ Содержание проведенной с ¦ Примечание ¦ ¦ ¦спец. звание,¦ осужденным воспитательной ¦ ¦ ¦ ¦ должность ¦ работы ¦ ¦ ¦ ¦ члена СВО ¦(вид воспитательной работы) ¦ ¦ +----+-------------+----------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------+----------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------+----------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------+----------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+-------------+----------------------------+------------------ 3.3. Индивидуальная воспитательная работа, проводимая с осужденным иными сотрудниками исправительного учреждения ------------------------------------------------------------------ ¦Дата¦ Ф.И.О., ¦ Содержание проведенной с ¦ Примечание ¦ ¦ ¦спец. звание,¦ осужденным воспитательной ¦ ¦ ¦ ¦ должность ¦ работы ¦ ¦ ¦ ¦сотрудника ИУ¦(вид воспитательной работы)¦ ¦ +----+-------------+---------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------+---------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------+---------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------+---------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----+-------------+---------------------------+------------------ 3.4. Решения совета воспитателей отряда в отношении осужденного ------------------------------------------------------------------ ¦ Дата ¦Решение СВО, принятое в¦ Примечание ¦ ¦заседания СВО¦ отношении осужденного ¦ ¦ +-------------+-----------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------------------+--------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------+-----------------------+--------------------------- 4. Учет поощрений и взысканий 4.1. Учет поощрений, объявленных осужденному ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦ Дата ¦ Вид ¦ За что ¦ Кем ¦ Дата, ¦ ¦ ¦ ¦ поощрения ¦ объявлено ¦ поощрен ¦N приказа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ поощрение ¦ ¦ ¦ +---+------+-------------+-----------+-----------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------------+-----------+-----------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------------+-----------+-----------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------------+-----------+-----------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------------+-----------+-----------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------------+-----------+-----------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------+-------------+-----------+-----------------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+------+-------------+-----------+-----------------+---------- 4.2. Учет устных взысканий, наложенных на осужденного (без постановления руководства ИУ) ------------------------------------------------------------------ ¦N ¦Дата¦ Вид ¦ За что ¦ Кем ¦ Отметка об ¦ Отметка о ¦ ¦ ¦ ¦взыскания¦наложено ¦наложено ¦ ознакомлении ¦ снятии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взыскание¦взыскание¦ осужденного ¦ взыскания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ осужденного) ¦ ¦ +--+----+---------+---------+---------+--------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+---------+---------+---------+--------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+---------+---------+---------+--------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+---------+---------+---------+--------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+---------+---------+---------+--------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+---------+---------+---------+--------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+---------+---------+---------+--------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+----+---------+---------+---------+--------------+------------ 4.3. Учет взысканий, наложенных на осужденного по постановлениям руководства ИУ ------------------------------------------------------------------ ¦N ¦Дата¦Вид взыскания¦ За что ¦Кем наложено¦ Отметка о снятии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наложено ¦ взыскание ¦ взыскания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взыскание¦ ¦ ¦ +--+----+-------------+---------+------------+-------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+-------------+---------+------------+-------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+-------------+---------+------------+-------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+-------------+---------+------------+-------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+-------------+---------+------------+-------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+-------------+---------+------------+-------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+----+-------------+---------+------------+-------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---+----+-------------+---------+------------+-------------------- 5. Результаты работы по подготовке осужденного к освобождению, его трудовому и бытовому устройству __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Источник - Приказ Минюста России от 30.12.2005 № 259 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)
Похожие документы
- Фрагмент дневника деловой переписки (образец заполнения)
- Дневник предсменных и послесменных медосмотров работника объекта уничтожения химического оружия (фосфорорганических отравляющих веществ)
- Дневник поступления и отправки шерсти. Типовая межотраслевая форма № СП-25
- Дневник поступления сельскохозяйственной продукции. Типовая межотраслевая форма № СП-14
- Дневник поступления продукции садоводства. Типовая межотраслевая форма № СП-16