Диплом, выданный на основании положений Международной конвенции о подготовке и дипломировании персонала рыболовных судов и несении вахты 1995 года

Дополнение 1 к Международной конвенции о подготовке и дипломировании персонала рыболовных судов и несении вахты 1995 года

(Герб страны)

(СТРАНА)

ДИПЛОМ, ВЫДАННЫЙ НА ОСНОВАНИИ ПОЛОЖЕНИЙ МЕЖДУНАРОДНОЙ КОНВЕНЦИИ О ПОДГОТОВКЕ И ДИПЛОМИРОВАНИИ ПЕРСОНАЛА РЫБОЛОВНЫХ СУДОВ И НЕСЕНИИ ВАХТЫ 1995 ГОДА

Правительство ___________________ удостоверяет, что владелец настоящего диплома, как установлено, имеет надлежащую квалификацию в соответствии с положениями правила ____________ вышеуказанной Конвенции и способен выполнять нижеуказанную работу, с учетом любых указанных ограничений, до ___________ или до даты истечения продления срока действия настоящего диплома, которая может быть указана на обороте.

Законный владелец настоящего диплома может работать в следующей должности или должностях.

Должность Ограничения (если имеются)

Диплом N ______ выдан (дата) ______

(Гербовая печать)                         _________________________________
Подпись надлежащим образом
уполномоченного должностного лица

_________________________________
Фамилия надлежащим образом
уполномоченного должностного лица

Дата рождения владельца диплома __________________________      -----------
¦         ¦
Подпись владельца диплома ________________________________      ¦         ¦
¦         ¦
Фотография владельца диплома                                    -----------

---------------------------------------------------------------------------
¦Срок действия настоящего диплома продлен до ____________________________ ¦
¦                                                                         ¦
¦(Гербовая печать)                                                        ¦
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
¦                                       _________________________________ ¦
¦                                       Подпись надлежащим образом        ¦
¦                                       уполномоченного должностного лица ¦
¦                                                                         ¦
¦Дата продления _________________       _________________________________ ¦
¦                                       Фамилия надлежащим образом        ¦
¦                                       уполномоченного должностного лица ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦                                                                         ¦
¦Срок действия настоящего диплома продлен до ____________________________ ¦
¦                                                                         ¦
¦(Гербовая печать)                                                        ¦
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
¦                                                                         ¦
¦                                       _________________________________ ¦
¦                                       Подпись надлежащим образом        ¦
¦                                       уполномоченного должностного лица ¦
¦                                                                         ¦
¦Дата продления _________________       _________________________________ ¦
¦                                       Фамилия надлежащим образом        ¦
¦                                       уполномоченного должностного лица ¦
---------------------------------------------------------------------------

Источник - Международная конвенция Международной морской организации от 07.07.1995