Диплом члена экипажа судна внутреннего плавания

Приложение N 1 к Положению о дипломировании членов экипажей судов внутреннего плавания

             Герб Российской Федерации                                   Протокол N
Министерство транспорта
Российской Федерации                             от "__" ___________ 200_ г.

Диплом N _______

Выдан ____________________________________________   Гражданин _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)                                   (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________   имеет право занимать должность __________________________
__________________________________________________                                   (наименование должности)
квалификационной комиссией _______________________   группы судов __ мощностью _______________________________
__________________________________________________   (номер группы судов и мощность судовой силовой установки)
__________________________________________________   ________________________________________________________.
(наименование квалификационной комиссии)          (наименование вида судна: водоизмещающее, скоростное,
земснаряд)
на основании Положения  о  дипломировании   членов   Особые отметки __________________________________________
экипажей судов внутреннего плавания.                                   (район плавания и другие ограничения)
________________________________________________________.

Место для                                            М.П.
фотографии    Дата выдачи ________________________
(число, месяц, год)      Председатель комиссии
________________________________   ______________________
М.П.          ____________________________________       (фамилия, имя, отчество)              (подпись)
(подпись владельца)
Секретарь комиссии
________________________________   ______________________
(фамилия, имя, отчество)              (подпись)
Примечание. Диплом выдается на каждую специальность.

Источник - Постановление Правительства РФ от 31.05.2005 № 349