Декларация об объеме розничной продажи алкогольной (за исключением пива и пивных напитков) и спиртосодержащей продукции
Приложение N 11 к Правилам представления деклараций об объеме производства, оборота и (или) использования этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, об использовании производственных мощностей (в ред. Постановлений Правительства РФ от 15.11.2013 N 1024, от 27.03.2014 N 236)
(форма)
-------------------------------------------------------------------------------------------- ¦-------------------------------- ¦ ¦¦ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ¦----------------------------------- ¦ ¦¦КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. 001 ¦ ¦-------+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ¦ ДЕКЛАРАЦИЯ ¦ ¦ об объеме розничной продажи алкогольной (за исключением пива ¦ ¦ и пивных напитков, сидра, пуаре и медовухи) и спиртосодержащей продукции ¦ ¦ ¦ ¦ --- --- ----- ¦ ¦Вид документа ¦ ¦ первичный; ¦ ¦ корректирующий; ¦ ¦ ¦ номер корректировки ¦ ¦ --- --- --+-- ¦ ¦ (нужное отметить знаком V) ¦ ¦ --- --- --- --- ¦ ¦Отчетный период указывается при ¦ ¦ за I ¦ ¦ за II ¦ ¦ за III ¦ ¦ за IV ¦ ¦ сдаче отчета --- квартал; --- квартал; --- квартал; --- квартал ¦ ¦ (нужное отметить знаком V) ¦ ¦ --------- ¦ ¦Отчетный год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ¦Представляется в _________________________________________________________________________¦ ¦ (наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации)¦ ¦__________________________________________________________________________________________¦ ¦ (полное наименование организации) ¦ ¦Адрес (место нахождения) организации ¦ ¦ ------------- ----- ¦ ¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код региона ¦ ¦ ¦ Район ____________________________________¦ ¦ --+-+-+-+-+-- --+-- ¦ ¦Город/Населенный пункт ___________________________ Улица _________________________________¦ ¦Дом, корпус ______________________________________________________________________________¦ ¦Телефон (факс) ___________________________________________________________________________¦ ¦Адрес электронной почты организации ______________________________________________________¦ ¦ --------- ¦ ¦Декларация составлена на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страницах с приложением подтверждающих документов или ¦ ¦ --+-+-+-- ¦ ¦ ------- ¦ ¦их копий на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах ¦ ¦ --+-+-- ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Достоверность и полноту сведений, ¦Заполняется работником органа исполнительной ¦ ¦указанных в настоящей декларации, ¦власти субъекта Российской Федерации ¦ ¦подтверждаем ¦ ¦ ¦ ¦Декларация представлена (нужное отметить ¦ ¦Руководитель ______________________________¦знаком V) ¦ ¦ (фамилия, имя, отчество ¦ ¦ ¦ (полностью)) ¦ --- --- --- ¦ ¦ ¦лично ¦ ¦; по почте ¦ ¦; уполномоченным ¦ ¦ ¦ ¦ ----- ----- ---------¦ --- --- представителем --- ¦ ¦Подпись ________ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-+-+--¦ ------- ¦ ¦ ¦на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах с приложением ¦ ¦Главный бухгалтер _________________________¦ --+-+-- ¦ ¦ (фамилия, имя, отчество ¦ ------- ¦ ¦ (полностью)) ¦подтверждающих документов на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах¦ ¦ ¦ --+-+-- ¦ ¦ ----- ----- ---------¦ ----- ----- --------- ¦ ¦Подпись ________ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Дата представления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-- --+-- --+-+-+--¦ декларации --+-- --+-- --+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ------------------- ¦ ¦Декларация представлена в форме ¦Зарегистрирована за N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электронного документа ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦Дата "__" ___________ 20__ г. ¦ ¦ ¦Имя файла ________________ ¦ ¦ ¦ ¦___________________________ ________________ ¦ ¦ М.П. ¦ (ф.и.о.) (подпись) ¦ --------------------------------------------+-----------------------------------------------
(форма)
-------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ------------------------- ¦ ¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------- ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. 002 ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ¦ ¦Сведения о лицензиях ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦Серия лицензии¦Номер лицензии ¦ Дата начала ¦Дата окончания действия¦ Вид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ действия ¦ ¦ деятельности ¦ ¦ ¦ +--------------+---------------+----------------+-----------------------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------+---------------+----------------+-----------------------+--------------- ¦ ¦ ¦ ¦Адреса мест осуществления деятельности ¦ ¦ ------------------- ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------- ----- ¦ ¦ Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код региона ¦ ¦ ¦ Район ____________________________¦ ¦ --+-+-+-+-+-- --+-- ¦ ¦ Город/Населенный пункт ____________________________ Улица ____________________________¦ ¦ Дом, корпус __________________________________________________________________________¦ ¦ ¦ ¦ ------------------- ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------- ----- ¦ ¦ Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код региона ¦ ¦ ¦ Район ____________________________¦ ¦ --+-+-+-+-+-- --+-- ¦ ¦ Город/Населенный пункт ____________________________ Улица ____________________________¦ ¦ Дом, корпус __________________________________________________________________________¦ ¦ ¦ ¦ ------------------- ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------- ----- ¦ ¦ Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код региона ¦ ¦ ¦ Район ____________________________¦ ¦ --+-+-+-+-+-- --+-- ¦ ¦ Город/Населенный пункт ____________________________ Улица ____________________________¦ ¦ Дом, корпус __________________________________________________________________________¦ ¦ ¦ ¦ ------------------- ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------- ----- ¦ ¦ Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код региона ¦ ¦ ¦ Район ____________________________¦ ¦ --+-+-+-+-+-- --+-- ¦ ¦ Город/Населенный пункт ____________________________ Улица ____________________________¦ ¦ Дом, корпус __________________________________________________________________________¦ ¦ ¦ ¦ ------------------- ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------- ----- ¦ ¦ Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код региона ¦ ¦ ¦ Район ____________________________¦ ¦ --+-+-+-+-+-- --+-- ¦ ¦ Город/Населенный пункт ____________________________ Улица ____________________________¦ ¦ Дом, корпус __________________________________________________________________________¦ ¦ ¦ ¦ ------------------- ¦ ¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ¦ ------------- ----- ¦ ¦ Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код региона ¦ ¦ ¦ Район ____________________________¦ ¦ --+-+-+-+-+-- --+-- ¦ ¦ Город/Населенный пункт ____________________________ Улица ____________________________¦ ¦ Дом, корпус __________________________________________________________________________¦ -------------------------------------------------------------------------------------------- Декларация об объеме розничной продажи алкогольной (за исключением пива и пивных напитков, сидра, пуаре и медовухи) и спиртосодержащей продукции Раздел I (декалитров)
N п/п
Вид продукции Код вида продукции Сведения о производителе/импортере Остаток на начало отчетного периода Поступления Расход Остаток продукции на конец отчетного периода - всего В том числе остаток продукции, маркированной федеральными специальными и (или) акцизными марками, требования к которым утрачивают силу наименование производителя/импортера ИНН КПП закупки возврат от покупателя прочие поступления перемещение внутри одной организации всего объем розничной продажи прочий расход возврат поставщику перемещение внутри одной организации всего в том числе
от организаций производителей
от организаций оптовой торговли
по импорту итого А 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Сведения по организации/индивидуальному предпринимателю
x
x
x
x
ИТОГО
x
x
Сведения по обособленному подразделению (с указанием ИНН, КПП и адреса)
ИТОГО
Руководитель организации _____________ _______________________ (подпись) (ф.и.о.) М.П. Главный бухгалтер _____________ _______________________ (подпись) (ф.и.о.) Раздел II (декалитров)
N п/п
Вид продукции
Код вида продукции
Сведения о производителе/импортере Сведения о поставщике продукции
Дата закупки (дата отгрузки поставщиком)
Номер товарно-транспортной накладной Номер таможенной декларации
Объем закупленной продукции
Наименование производителя/импортера
ИНН КПП наименование организации ИНН КПП лицензия серия, номер
дата выдачи
дата окончания кем выдана А 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Сведения по организации
ИТОГО
Сведения по обособленному подразделению (с указанием ИНН, КПП и адреса)
ИТОГО
Руководитель организации _____________ _______________________ (подпись) (ф.и.о.) М.П. Главный бухгалтер _____________ _______________________ (подпись) (ф.и.о.)
Источник - Постановление Правительства РФ от 09.08.2012 № 815 (с изменениями и дополнениями на 2014 год)
- Декларация об объеме закупки этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции
- Декларация об объеме оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции
- Декларация о возврате груза, предназначенного для экспорта из Европейского Союза в Россию касательно транспортировки продуктов животного происхождения
- Декларация об объеме использования алкогольной и спиртосодержащей продукции
- Декларация об объеме производства и оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции