Декларация о соответствии пиротехнической продукции

Приложение 4а к Постановлению Госстандарта РФ от 30.07.1997 No. 16

                                                 Орган по сертификации
_____________________
(наименование органа)

_____________________
(адрес)

Учетный No. _________ от "___"_________ 199_ г.
(по журналу учета ОС)

ДЕКЛАРАЦИЯ
О СООТВЕТСТВИИ

______________________________________________________________________
(наименование организации - изготовителя, продавца (далее -

______________________________________________________________________
заявителя)

______________________________________________________________________
(код ОКП - О или номер регистрационного документа индивидуального

______________________________________________________________________
предпринимателя)

Юридический адрес _______________________________________________
______________________________________________________________________
Телефон ___________ Факс ______________ Телекс __________________
в лице _______________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя)

заявляет под свою исключительную ответственность, что ________________
______________________________________________________________________
(наименование вида продукции, тип, марка. Код ОКП и (или) ТН ВЭД)

выпускаемая  1  по ___________________________________________________
(наименование и реквизиты документации

______________________________________________________________________
изготовителя стандартов (ТУ), выпускается серийно или партия

_______________________________________________________, соответствуют
(каждое изделие при единичном производстве)

требованиям __________________________________________________________
______________________________________________________________________
(наименование и обозначение нормативных документов)

Руководитель организации _________________

М.П.

--------------------------------
1  Если   заявителем   является   продавец,   то   после   слова
"выпускаемая" записывается "изготовителем __________________________".
(наименование изготовителя)

Источник - Постановление Госстандарта России от 30.07.1997 № 16 (с изменениями и дополнениями на 2000 год)