Декларация о противообрастающей системе
Добавление 2 к Приложению 4 к Требованиям по свидетельствованию и выдаче свидетельств о противообрастающих системах
Образец формы Декларации о противообрастающей системе
ДЕКЛАРАЦИЯ О ПРОТИВООБРАСТАЮЩЕЙ СИСТЕМЕ
Составлена на основании положений Международной конвенции о контроле за вредными противообрастающими системами на судах
Название судна ____________________________________________________________ Отличительный номер или позывной сигнал ___________________________________ Порт регистрации __________________________________________________________ Длина _____________________________________________________________________ Валовая вместимость _______________________________________________________ Номер ИМО (если применимо) ________________________________________________ Настоящим заявляю, что противообрастающая система, используемая на данном судне, соответствует Приложению 1 к Конвенции. ________ ______________________________________________________________ (Дата) (Подпись собственника или уполномоченного агента собственника) Подтверждение нанесенной(ых) противообрастающей(их) системы (систем) Тип(ы) используемой(ых) противообрастающей(их) системы (систем) и дата(ы) нанесения _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ________ ______________________________________________________________ (Дата) (Подпись собственника или уполномоченного агента собственника) Тип(ы) используемой(ых) противообрастающей(их) системы (систем) и дата(ы) нанесения _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ________ ______________________________________________________________ (Дата) (Подпись собственника или уполномоченного агента собственника) Тип(ы) используемой(ых) противообрастающей(их) системы (систем) и дата(ы) нанесения _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ________ ______________________________________________________________ (Дата) (Подпись собственника или уполномоченного агента собственника)
Источник - Конвенция Международной морской организации от 05.10.2001
Похожие документы
- Декларация о перевозке этилового спирта и спиртосодержащей продукции
- Декларация о передаче на рассмотрение Общественному примирителю на финансовом рынке (Финансовому омбудсмену) споров с участием физических лиц - клиентов финансовой организации
- Декларация о наличии медицинских препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества. Форма № 7
- Декларация о возврате груза (рус./англ.)
- Декларация таможенной стоимости. Форма № ДТС-4