Дефектная ведомость недостатков при проверке наличия цепи между заземленными установками и элементами заземленной установки (электроплиты), проверки сопротивления изоляции аппарата - электроплиты и групповой линии питания электроплиты

Приложение 3 к Регламенту на работы по проведению технических осмотров электротехнических устройств многоквартирного дома (бытовых напольных электроплит с жарочным шкафом - контрольные функции)

_______________________________________
(наименование организации, предприятия)    Заказчик: ______________________
Свидетельство о регистрации N ______       Объект: ________________________
Действительно до ___________________       Адрес: _________________________
Аттестат компетентности                    Дата проведения измерений ______
рег. номер _____________
Действителен до __________

Дефектная ведомость

по состоянию на _____________ 20__ г.

---------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Элемент             ¦Наименование дефекта                            ¦
¦п/п¦электрооборудования,¦                                                ¦
¦   ¦электроустановки    ¦                                                ¦
+---+--------------------+------------------------------------------------+
¦ 1 ¦         2          ¦                       3                        ¦
+---+--------------------+------------------------------------------------+
¦   ¦                    ¦                                                ¦
+---+--------------------+------------------------------------------------+
¦   ¦                    ¦                                                ¦
+---+--------------------+------------------------------------------------+
¦   ¦                    ¦                                                ¦
----+--------------------+-------------------------------------------------

Испытания провели:          эл. наладчик
_____________________________________    ________
(должность)        (подпись)       (Ф.И.О.)

эл. наладчик
_____________________________________    ________
(должность)        (подпись)       (Ф.И.О.)

Проверил:                 руководитель лаборатории
_____________________________________    ________
(должность)         (подпись)       (Ф.И.О.)

Частичная или полная перепечатка и размножение - только с разрешения испытательной лаборатории. Исправления не допускаются. Протокол распространяется только на элементы электроустановки, подвергнутые измерениям (проверке).

Источник - Распоряжение ДЖКХиБ г. Москвы от 31.10.2011 № 05-14-704/1