Бюллетень для кумулятивного голосования на годовом общем собрании акционеров

                 Открытое (закрытое) акционерное общество
"________________________"
Годовое Общее собрание акционеров

Место нахождения общества: __________________________________.
Форма проведения общего собрания акционеров:   собрание     (совместное
присутствие).
Дата проведения собрания: "___"____________ ____ г.
Место проведения собрания: _______________________.
Время проведения собрания: __ часов __ мин.

Акционер: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(Ф.И.О. и паспортные данные акционера, полное фирменное
наименование акционера и/или Ф.И.О. представителя акционера,
реквизиты доверенности)

N лицевого счета акционера: __________________________
Количество голосов, принадлежащих акционеру: _________

БЮЛЛЕТЕНЬ N ___
(бюллетень для кумулятивного голосования)

Формулировка вопроса:
Выборы Совета директоров ОАО (ЗАО) "_____________"  1 .

Формулировка решения:
Избрать членами Совета директоров открытого   (закрытого)  акционерного
общества "_____________" сроком на один год следующих кандидатов: _________
__________________________________________________________________________.

Голосование:

---------------------------------------------------------------------------
¦N ¦          Ф.И.О.                 ¦  Количество голосов за кандидата:  ¦
+--+---------------------------------+------------------------------------+
¦1.¦                                 ¦                                    ¦
+--+---------------------------------+------------------------------------+
¦2.¦                                 ¦                                    ¦
+--+---------------------------------+------------------------------------+
¦3.¦                                 ¦                                    ¦
+--+---------------------------------+------------------------------------+
¦4.¦                                 ¦                                    ¦
+--+---------------------------------+------------------------------------+
¦5.¦                                 ¦                                    ¦
---+---------------------------------+-------------------------------------

ВНИМАНИЕ!  Выборы  членов Совета директоров осуществляются кумулятивным
голосованием,  при  котором число голосов, принадлежащих каждому акционеру,
умножается  на  число  лиц,  которые должны быть избраны в Совет директоров
Общества,   и  акционер  вправе  отдать  полученные  таким  образом  голоса
полностью  за  одного  кандидата  или  распределить  их между двумя и более
кандидатами. Избранными в состав Совета директоров Общества будут считаться
кандидаты, набравшие наибольшее число голосов.
Дробная  часть голоса, полученная в результате умножения числа голосов,
принадлежащих  акционеру  -  владельцу дробной акции, на число лиц, которые
должны  быть  избраны в Совет директоров Общества, может быть отдана только
за одного кандидата  2  .

Подпись акционера (представителя акционера):

______________________/_____________________