Бланк формы ведомственной статистической отчетности Федеральной службы исполнения наказаний (примерный образец)

Приложение к Регламенту организации работы по разработке форм статистической отчетности Федеральной службы исполнения наказаний

Примерный образец

БЛАНК ФОРМЫ ВЕДОМСТВЕННОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ

                Форма (регистрационный номер (шифр) формы)
Периодичность представления

---------------------------------------------------------------------------
¦              Адресант              ¦ Адресат ¦    Срок представления    ¦
+------------------------------------+---------+--------------------------+
¦Учреждения, подведомственные        ¦ФКУ НИИИТ¦к __ числу месяца,        ¦
¦территориальному органу ФСИН России ¦ФСИН     ¦следующего за отчетным    ¦
¦                                    ¦России   ¦периодом                  ¦
+------------------------------------+---------+--------------------------+
¦Территориальные органы ФСИН России, ¦ФКУ НИИИТ¦к __ числу месяца,        ¦
¦учреждения, непосредственно         ¦ФСИН     ¦следующего за отчетным    ¦
¦подчиненные ФСИН России, структурные¦России   ¦периодом                  ¦
¦подразделения ФСИН России           ¦         ¦                          ¦
+------------------------------------+---------+--------------------------+
¦ФКУ НИИИТ ФСИН России               ¦ФСИН     ¦к __ числу месяца, следу- ¦
¦                                    ¦России   ¦ющего за отчетным периодом¦
-------------------------------------+---------+---------------------------

Отчет (Сведения)
о __________________________________________________________
за ________ 20__ года (по состоянию на ________ 20__ года)

Наименование отчитывающегося подразделения УИС
___________________________________________________________________________

---------------------------------------------------------------------------
¦ Год  ¦Отчетный¦                           Код                           ¦
¦отчета¦ период +---------------------------------------------------------+
¦      ¦        ¦ формы ¦   отчитывающегося    ¦организации ¦ территории  ¦
¦      ¦        ¦       ¦  подразделения УИС   ¦  по ОКПО   ¦  по ОКАТО   ¦
+------+--------+-------+----------------------+------------+-------------+
¦  1   ¦   2    ¦   3   ¦          4           ¦     5      ¦      6      ¦
+------+--------+-------+----------------------+------------+-------------+
¦1     ¦        ¦       ¦                      ¦            ¦             ¦
+------+--------+-------+----------------------+------------+-------------+
+------+--------+-------+----------------------+------------+-------------+
+------+--------+-------+----------------------+------------+-------------+
-------+--------+-------+----------------------+------------+--------------

Раздел 01. ________________________________________________________________
Раздел                          (наименование раздела)

---------------------------------------------------------------------------
¦Наименование показателя ¦   Код   ¦Наименование¦Наименование¦Наименование¦
¦                        ¦ строки  ¦   графы    ¦   графы    ¦   графы    ¦
+------------------------+---------+------------+------------+------------+
¦           А            ¦    Б    ¦     1      ¦     2      ¦     3      ¦
+------------------------+---------+------------+------------+------------+
¦                        ¦1        ¦            ¦            ¦            ¦
+------------------------+---------+------------+------------+------------+
¦                        ¦2        ¦            ¦            ¦            ¦
-------------------------+---------+------------+------------+-------------

Раздел 02. ________________________________________________________________
Раздел                          (наименование раздела)

---------------------------------------------------------------------------
¦  Наименование показателя  ¦ Код  ¦Наименование¦Наименование¦Наименование¦
¦                           ¦строки¦   графы    ¦   графы    ¦   графы    ¦
+---------------------------+------+------------+------------+------------+
¦             А             ¦  Б   ¦     1      ¦     2      ¦     3      ¦
+---------------------------+------+------------+------------+------------+
¦                           ¦1     ¦            ¦            ¦            ¦
+---------------------------+------+------------+------------+------------+
¦                           ¦2     ¦            ¦            ¦            ¦
----------------------------+------+------------+------------+-------------

Начальник
отчитывающегося
подразделения УИС   ____________________   _________   ____________________
(специальное звание)   (подпись)   (инициалы и фамилия)
Должностное лицо,
ответственное
за состояние отчета
_________________   ____________________   _________   ____________________
(должность)      (специальное звание)   (подпись)   (инициалы и фамилия)
____________________________                      "__" __________ 20__ года
(номер контактного телефона)                          (дата составления
документа)

Источник - Приказ ФСИН России от 26.01.2012 № 45