Форма квитанции по оплате жилья и коммунальных услуг, разработанной организацией ЖКХ самостоятельно (примерный образец)
Лицевая сторона квитанции
ООО "ЖКХ "Сервис", ул. Горького, 8
Плательщик: Иванов И.И.
Период оплаты: июнь 2010 г.
Адрес: ул. Горького, 10, кв. 5
Проживает 3, льготников 0, платежи льготников 0
Площадь общая: 54 кв. м
------------------------------------------------------------------------------ ¦ Вид платежа ¦ Ед.¦Тариф¦Начислено¦Перерасчет¦ Денежный ¦ К ¦ Долг по ¦ ¦ ¦изм.¦ ¦ ¦ ¦эквивалент¦оплате¦состоянию на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ скидки ¦ ¦ 01.06.2010 ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Холодное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водоснабжение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Содержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жилья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Обслуживание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лифтов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Внутридомовое¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦газовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Газ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Водоотведение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Антенна ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Домофон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Пеня - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жилья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за услуги ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+----+-----+---------+----------+----------+------+------------+ ¦Долг за холодную воду на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.01.2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+----------+----------+------+------------+ ¦Долг за водоотведение на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.01.2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------------------------+----------+----------+------+-------------
Всего с учетом долга __________
Дата __________ Подпись плательщика ___________ Сумма к оплате _________
Оборотная сторона квитанции
--------------------------------------------------------------------------- ¦ Прибор учета ¦ N счетчика ¦ Текущие ¦ Расход ¦ Сумма ¦ ¦ ¦ ¦ показания ¦ ¦ ¦ +---------------------+------------+-------------+------------+-----------+ ¦Горячая вода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------------+-------------+------------+-----------+ ¦Холодная вода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------------+-------------+------------+-----------+ ¦Газ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+------------+-------------+------------+-----------+ ¦Водоотведение ГВС ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------+-----------+ ¦Водоотведение ХВС ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+------------+-----------+ ¦Итого водоотведение ¦ ¦ +-------------------------------------------------------------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------+-----------+------------+-------------+------------+------------
Итого к оплате _______________
Источник - "Жилищно-коммунальное хозяйство", "ГроссМедиа", "РОСБУХ"
Похожие документы
- Форма записи в дубликат трудовой книжки (пример)
- Форма и пример заполнения паспорта опорного крепления крана к строительному сооружению
- Форма записи в трудовой книжке о работе работника по совместительству (пример)
- Форма записи в трудовой книжке об увольнении работника в связи со сменой собственника имущества организации (пример)
- Форма записи в трудовой книжке о прекращении трудового договора с работником по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, - в связи со смертью работника (пример)
