Акт выдачи предметов на постоянное (временное) хранение

Приложение N 4 к Инструкции по учету и хранению музейных ценностей, находящихся в государственных музеях СССР

                         Наименование музея

Утверждаю
Директор музея
_______________________
"___"__________ 19__ г.

(печать музея)

АКТ N
ВЫДАЧИ ПРЕДМЕТОВ НА ПОСТОЯННОЕ (ВРЕМЕННОЕ) ХРАНЕНИЕ
"___"______________ 19__ Г.

Настоящий   акт   составлен  главным  хранителем  (зав.  фондами)
______________________________________________________________________
(Ф.И.О.)

хранителем фонда _____________________________________________________
(наименование отдела, должность, Ф.И.О.)

и представителем _____________________________________________________
(наименование учреждения, Ф.И.О., должность

______________________________________________________________________
лица, принявшего материал)

действующий на основе доверенности N _______ от "___"_________________
19__ г. и по гарантийному письму от "___"_____________________ 19__ г.
за N _____________ с разрешения ______________________________________
и распоряжения директора музея _______________________________________
в том,  что первые выдали,  а второй принял в постоянное (временное до
___________) пользование следующие предметы для ______________________

----------------------------------------------------------------------
¦ N ¦       Наименование,       ¦   Учетные   ¦Сохранность¦Примечание¦
¦п/п¦     краткое описание.     ¦ обозначения ¦           ¦          ¦
¦   ¦    Материал, техника,     ¦             ¦           ¦          ¦
¦   ¦          размер           ¦             ¦           ¦          ¦
+---+---------------------------+-------------+-----------+----------+
¦   ¦                           ¦             ¦           ¦          ¦
----+---------------------------+-------------+-----------+-----------

Всего по акту выдано ____________________________ предметов.
(цифрами и прописью)

Акт составлен в _______ экземплярах и вручен _______________

Сдали:                               Принял:
Присутствовали:

Источник - Приказ Минкультуры СССР от 17.07.1985 № 290