Акт технического состояния прочего имущества, находящегося в оперативном управлении таможенных органов Российской Федерации

Приложение N 3 к Порядку подготовки, принятия решений о высвобождении и реализации движимого имущества, находящегося в оперативном управлении таможенных органов Российской Федерации (в ред. Приказа ФТС РФ от 16.11.2009 N 2070)

                                 УТВЕРЖДАЮ

Начальник уполномоченной организации       _________   ____________________
(подпись)    (инициалы, фамилия)

"__" __________ 200_ г.

М.П.

АКТ N
технического состояния прочего имущества
"__" _________ 200_ г.

Комиссия в составе:

председатель:   ___________________________________________________________
(должность, звание, инициалы, фамилия)

члены комиссии: ___________________________________________________________
(должность, звание, инициалы, фамилия)

произвела осмотр:

1. Тип имущества __________________________________________________________
2. Заводской номер ________________________________________________________
3. Дата выпуска ___________________________________________________________
4. Назначенный ресурс, часов ______________________________________________
5. Назначенный срок службы ________________________________________________
6. Наработка с начала эксплуатации, часов _________________________________
7. Количество ремонтов ____________________________________________________
8. Дата последнего ремонта ________________________________________________
9. Межремонтный ресурс, часов _____________________________________________
10. Межремонтный срок службы, лет _________________________________________
11. Пробег (наработка) после капитального ремонта _________________________
12. Дата консервации ______________________________________________________
13. Остаток назначенного ресурса, часов, % ________________________________
14. Остаток назначенного срока службы, лет ________________________________
15. Остаток межремонтного ресурса, часов, % _______________________________
16. Остаток межремонтного срока службы, лет _______________________________

Вывод комиссии: относится к ________________ категории, технически исправно
(неисправно) и подлежит реализации.

Председатель:   ___________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)

Члены комиссии: ___________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
___________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)

Источник - Приказ ФТС России от 13.09.2007 № 1135 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)