Акт технического состояния электроагрегата и технических средств приготовления пищи в полевых условиях

Приложение N 6 к Инструкции о порядке подготовки, принятия решений о высвобождении и реализации движимого имущества, находящегося в оперативном управлении органов внутренних дел, учреждений и казенных предприятий, входящих в систему МВД России, и представления отчетности

        УТВЕРЖДАЮ
Руководитель организации
____________________________________
(звание, подпись, инициалы, фамилия)

М.П.

АКТ
технического состояния электроагрегата
и технических средств приготовления пищи в полевых условиях

"__" ___________ 200_ г.                            г. ___________

Комиссия в составе:
Председатель _____________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы)
Члены комиссии: __________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы)
__________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы)
__________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы)

Произвела осмотр _________________________________________________
1. Тип имущества _________________________________________________
2. Заводской номер _______________________________________________
3. Дата выпуска __________________________________________________
4. Назначенный ресурс (часов) ____________________________________
5. Назначенный срок службы (лет) _________________________________
6. Наработка с начала эксплуатации (часов) _______________________
7. Количество ремонтов ___________________________________________
8. Дата последнего ремонта _______________________________________
9. Межремонтный ресурс (часов) ___________________________________
10. Межремонтный срок службы (лет) _______________________________
11. Пробег (наработка) после капитального ремонта ________________
12. Дата консервации _____________________________________________
13. Остаток назначенного ресурса (час, %) ________________________
14. Остаток назначенного срока службы (лет) ______________________
15. Остаток межремонтного ресурса (час, %) _______________________
16. Остаток межремонтного срока службы (лет) _____________________
Вывод  комиссии:  относится  к  _______________________ категории,
технически   исправна   (неисправна),   подлежит  высвобождению  и
реализации.
Председатель _____________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы)
Члены комиссии: __________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы)
__________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы)
__________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы)

Источник - Приказ МВД России от 05.12.2006 № 992 (с изменениями и дополнениями на 2008 год)