Акт разъединения необработанных драгоценных камней

Приложение
к Инструкции о порядке учета
сделок, совершаемых с необработанными
драгоценными камнями

                                                             Форма N 2

УТВЕРЖДАЮ:
_____________________________
Руководитель организации,
являющейся собственником
разъединенных необработанных
драгоценных камней

______________________________
Наименование организации, где
производилось разъединение           _________ ______________________
партии необработанных               Подпись       Имя, фамилия,
драгоценных камней                                 отчество

"__"________________________ г.

АКТ N ___ ОТ "__"_____________ Г.
РАЗЪЕДИНЕНИЯ НЕОБРАБОТАННЫХ ДРАГОЦЕННЫХ КАМНЕЙ

Комиссия в составе:
1. ______________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество

2. ______________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество

3. ______________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество

составили   настоящий   акт  разъединения  необработанных  драгоценных
камней, приобретенных у ______________________________________________
______________________________________________________________________
Наименование организации, реквизиты

согласно  ДОГОВОРУ  (КОНТРАКТУ)  N _____  от  "__"____________  г.   и
ведомостей на необработанные драгоценные камни к нему:

----------------------------------------------------------------------
¦ NN ¦       Номера и даты ведомостей на       ¦Масса,¦  Стоимость,  ¦
¦п/п ¦    необработанные драгоценные камни     ¦карат ¦   долларов   ¦
¦    ¦                                         ¦      ¦     США      ¦
+----+-----------------------------------------+------+--------------+
¦1.  ¦                                         ¦      ¦              ¦
+----+-----------------------------------------+------+--------------+
¦ВСЕ-¦                                         ¦      ¦              ¦
¦ГО: ¦                                         ¦      ¦              ¦
-----+-----------------------------------------+------+---------------

1   партия   необработанных   драгоценных  камней,   полученная  после
разъединения:
----------------------------------------------------------------------
¦ NN ¦ Номера и даты ведомостей,  ¦ Масса алмазов, ¦Стоимость алма-  ¦
¦п/п ¦ из которых получена партия ¦полученных после¦зов, полученных  ¦
¦    ¦                            ¦  разъединения, ¦после разъедине- ¦
¦    ¦                            ¦     карат      ¦ния, долларов США¦
+----+----------------------------+----------------+-----------------+
¦1.  ¦                            ¦                ¦                 ¦
+----+----------------------------+----------------+-----------------+
¦ВСЕ-¦                            ¦                ¦                 ¦
¦ГО: ¦                            ¦                ¦                 ¦
-----+----------------------------+----------------+------------------

2   партия   необработанных   драгоценных  камней,   полученная  после
разъединения:
----------------------------------------------------------------------
¦ NN ¦ Номера и даты ведомостей,  ¦ Масса алмазов, ¦Стоимость алма-  ¦
¦п/п ¦ из которых получена партия ¦полученных после¦зов, полученных  ¦
¦    ¦                            ¦  разъединения, ¦после разъедине- ¦
¦    ¦                            ¦     карат      ¦ния, долларов США¦
+----+----------------------------+----------------+-----------------+
¦1.  ¦                            ¦                ¦                 ¦
+----+----------------------------+----------------+-----------------+
¦ВСЕ-¦                            ¦                ¦                 ¦
¦ГО: ¦                            ¦                ¦                 ¦
-----+----------------------------+----------------+------------------

ПОДПИСИ:
__________________ (Ф.И.О.)
__________________ (Ф.И.О.)
__________________ (Ф.И.О.)

Источник - Приказ Минфина России от 04.10.2001 № 81н (с изменениями и дополнениями на 2003 год)