Акт разборки (ликвидации) изделия (обязательная форма)
Приложение Ч к РД ЭО 1.1.2.20.0742-2008
(обязательное)
Филиал (организация) __________________________________________________ Структурное подразделение, производившее разборку (ликвидацию) ________ Основание для составления акта ________________________________________ УТВЕРЖДАЮ ___________ _________ _____________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "__" ____________ 20__ г. АКТ N ___________ разборки (ликвидации) изделия "__" ____________ 20__ г.
1. Сведения об изделии:
--------------------------------------------------------------------------- ¦Наименование ¦Инвентарный ¦Заводской¦Акт о списании изделия ¦ Масса ¦ ¦ ¦ номер ¦ номер +-----------------------+изделия, кг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Номер акта ¦Дата акта¦ 1 ¦ +-------------+------------+---------+-------------+---------+------------+ --------------+------------+---------+-------------+---------+-------------
1 Масса определяется согласно технической документации (формуляр, паспорт, этикетка и т.п.) на изделие. В случае отсутствия данных о массе изделия в технической документации масса определяется комиссионно (на основе аналогов, расчетов, учетных документов, акта о списании и т.п.).
2. Комиссия, назначенная приказом от "__" ____________ 20__ г. N _____, произвела разборку (ликвидацию) указанного изделия. В результате разборки (ликвидации) изделия комиссия установила:
-------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Разобрано ¦ Получено от разборки (ликвидации) ¦ ¦п/п¦ (ликвидировано) ¦ ¦ ¦ +----------------------+---------------------------------------------------+ ¦ ¦Наименование¦Ед. ¦Кол-¦ Наименование ¦Ед. ¦Кол-во¦ Содержание ДМ ¦ ¦ ¦составных ¦изм.¦во ¦ материальных ¦изм.¦(мас- +------------------------+ ¦ ¦частей, ком-¦ ¦ ¦ ценностей ¦ ¦са) ¦Золо-¦Сереб-¦Пла- ¦МПГ, ¦ ¦ ¦плектующих, ¦ ¦ ¦ (возвратных ¦ ¦ ¦то, ¦ро, ¦тина,¦грамм¦ ¦ ¦приспособ- ¦ ¦ ¦ отходов) 2 ¦ ¦ ¦грамм¦грамм ¦грамм¦ ¦ ¦ ¦лений и т.п.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------+----+----+--------------+----+------+-----+------+-----+-----+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ +---+------------+----+----+--------------+----+------+-----+------+-----+-----+ ¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------+----+----+--------------+----+------+-----+------+-----+-----+ ¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------+----+----+--------------+----+------+-----+------+-----+-----+ ¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+------------+----+----+--------------+----+------+-----+------+-----+-----+ ¦ИТОГО: 3 ¦Лом и отходы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦драгоценных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦металлов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+----+------+-----+------+-----+-----+ ¦ ¦Лом черных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цветных метал-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лов (раздельно¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по видам), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утиль (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦видам) и т.п. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------+--------------+----+------+-----+------+-----+------
2 При необходимости указывается класс, вид, категория возвратных отходов, процент содержания драгоценного, цветного и черного металла и т.п.
3 Итоговые данные по графам 5 - 11 указываются, если в этих графах были записаны аналогичные материальные ценности (возвратные отходы) более 1 раза.
3. Комиссия предлагает:
3.1. Указанные в акте материальные ценности по п. _____ сдать на склад N ___ для дальнейшего использования (пополнения ЗИП и т.п.).
3.2. Указанные в акте лом и отходы драгоценных металлов сдать на склад N ____ для последующей передачи на утилизацию (извлечение ДМ) в установленном порядке.
3.3. Указанный в акте металлолом сдать на склад N __ для дальнейшей реализации в установленном порядке.
3.4. Указанный в акте утиль (отходы) по п. ___ уничтожен(ы) ____________.
Председатель комиссии ___________ _________ _____________________ (должность) (подпись) (фамилия, инициалы) Члены комиссии ___________ _________ _____________________ (должность) (подпись) (фамилия, инициалы) ___________ _________ _____________________ (должность) (подпись) (фамилия, инициалы) Указанные в акте материальные ценности на ответственное хранение приняты и поставлены на учет (сданы по накладной/накладным N ______________ от "__" ____________ 20__ г.). ____________ __________ ______________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "__" ____________ 20__ г.
(Введено дополнение, Изм. N 1)
Источник - Приказ ОАО "Концерн Росэнергоатом" от 23.04.2008 № 293
- Акт разбивки осей объекта капитального строительства на местности в Московской области (рекомендуемая форма)
- Акт рабочей комиссии по приемке работ по капитальному ремонту многоквартирного дома (в рамках Городской целевой программы по капитальному ремонту многоквартирных домов на 2008-2014 гг. в городе Москве)
- Акт рабочей комиссии по приемке объекта технических средств организации дорожного движения (ТСОДД)
- Акт рабочей комиссии о готовности законченного строительством объекта федерального железнодорожного транспорта для предъявления государственной приемочной комиссии. Специализированная внутриведомственная форма № ФСУ-18
- Акт рабочей комиссии о готовности законченного строительством линейного сооружения для предъявления Государственной приемочной комиссии