Акт проверки соблюдения земельного законодательства на территории города Лыткарино Московской области

Приложение N 1 к Положению о муниципальном земельном контроле в городе Лыткарино

                                                                  УТВЕРЖДАЮ

Главный инспектор по муниципальному
земельному контролю г. Лыткарино
________________________________
(Ф.И.О.)

___________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
или уполномоченного им органа, осуществляющего
муниципальный земельный контроль)

МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

АКТ
ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЗЕМЕЛЬНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА

"____" _____________ 200__ г.                               N _____________

Время проверки _____ час _____ мин.
Место составления акта: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Инспектором по муниципальному земельному контролю _____________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)
на основании ______________________________________________________________
с участием:
1. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, адрес местожительства, телефон)
2. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, адрес местожительства, телефон)
___________________________________________________________________________
______________________
в присутствии:
___________________________________________________________________________
(должность, наименование юридического лица, Ф.И.О. законного
___________________________________________________________________________
представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица)
проведена  проверка  соблюдения  земельного  законодательства  на земельном
участке площадью __________ кв. м, расположенном по адресу: _______________
__________________________________________________________________________,
используемом ______________________________________________________________
(наименование юридического лица, руководитель,
___________________________________________________________________________
ИНН, юридический адрес, телефоны; Ф.И.О. должностного лица
___________________________________________________________________________
или гражданина, ИНН, паспортные данные, адрес местожительства, телефон)
на основании ______________________________________________________________
(наличие документов на земельный участок)
Перед   началом   проверки  участвующим   лицам  разъяснены  их  права,
ответственность,  а также порядок проведения проверки соблюдения земельного
законодательства.

Проверкой установлено: ________________________________________________
(описание выявленных нарушений)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В   данных    действиях    усматриваются   признаки   административного
правонарушения,  предусмотренного ч. ______ ст. _______ Кодекса  Российской
Федерации об административных правонарушениях.
Объяснения     лица    (физического,     представителя    юридического,
индивидуального  предпринимателя  или  его  представителя)  по  результатам
проведенной проверки соблюдения земельного законодательства:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
От участников проверки поступили (не поступили) заявления:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(содержание заявления)
В ходе проверки производились: ____________________________________________
(обмер участка, фото-, видеосъемка и т.п.)
К акту прилагается: _______________________________________________________
По результатам проверки принято решение ___________________________________
___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

С актом ознакомлен         ______________________
(подпись, Ф.И.О.)

Объяснения и замечания по содержанию акта прилагаются  ____________________
(подпись, Ф.И.О.)

Подпись инспектора,    _________________________ __________________________
составившего акт               (подпись)                  (Ф.И.О.)

Подписи лиц, участвовавших
при проведении проверки     __________________________________
__________________________________
__________________________________
(подпись, Ф.И.О.)

Подпись руководителя органа,   _______________________________
осуществляющего проверку             (подпись, Ф.И.О.)

Копию акта получил     ____________________
(подпись, Ф.И.О.)

Источник - Решение Совета депутатов городского округа Лыткарино МО от 19.03.2008 № 528/51