Акт проверки использования земель на территории Павлово-Посадского муниципального района Московской области

Приложение к Положению о порядке осуществления муниципального земельного контроля на территории Павлово-Посадского муниципального района Московской области

                           АКТ N ______
ПРОВЕРКИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗЕМЕЛЬ

__________________________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О. гражданина
или индивидуального предпринимателя)

_________________________                  _______________________
(место согласования акта)                  (дата составления акта)

В соответствии с распоряжением ___________________________________
(наименование органа земельного
контроля)
N ______ от ________ 200__ года мною (нами)
__________________________________________________________________
(Ф.И.О. и наименование земинспектора)
В период с ___ по ___ 200___ года проведена проверка использования
земель ___________________________________________________________
(наименование юридического лица, Ф.И.О. гражданина
или предпринимателя)
В проверке приняли участие _______________________________________
(Ф.И.О., должность каждого принявшего
участие в проверке)
В  ходе  проверки   осуществлялась   кино-,   фотосъемка,   видео-
и аудиозапись, использовались другие технические средства (указать
какие), материалы которых прилагаются к Акту.
Сведения  о  результатах   проверки,  в  том  числе  о  выявленных
нарушениях _______________________________________________________
(где, кадастровый номер участка, на какой площади и виде
угодий оно совершено, наименование нормативных правовых
актов, требования которых нарушены, с указанием
их статей и пунктов)
Ответственность за совершение указанных  нарушений возлагается  на
__________________________________________________________________
(наименование и адрес юридического лица, Ф.И.О. гражданина,
предпринимателя, должностного лица)
___________________________________________ ______________________
(подпись инспектора, проводившего проверку)     (фамилия, И.О.)

Отметка об  ознакомлении  с  актом  присутствующих  и  участвующих
в проверке с их подписями или отметкой об отказе их от подписи.

_______________              _________________      ______________
(должность)                      (подпись)             (Ф.И.О.)

Акт проверки получил "___" __________ 200__ года:

_________ ________________________________________________________
(подпись)    (фамилия, И.О. физического лица, предпринимателя,
законного представителя юридического лица или отметка
о направлении акта почтовой связью с уведомлением
о вручении, приобщаемым к акту)
Акт проверки направлен письмом с уведомлением
_________________________________________________
(кому, когда, N почтовой квитанции)
В  журнале  учета  мероприятий  по  контролю юридического лица
(индивидуального предпринимателя) произведена запись о проведенной
проверке за N _______ либо делается отметка в акте о невозможности
отметки  о  проведенной  проверке  ввиду  отсутствия  журнала  или
ведения  его  с нарушением установленных требований (не прошит, не
удостоверен печатью).

___________________ ______________________
(подпись)          (фамилия И.О.)

Источник - Решение Совета депутатов Павлово-Посадского муниципального района МО от 22.06.2007 № 419/62 (ред.от 25.01.2008)