Акт приемки из капитального ремонта тягового подвижного состава (рекомендуемая форма)

Приложение 5 к Основным условиям ремонта и модернизации тягового подвижного состава, узлов и агрегатов на ремонтных заводах МПС России от 20 декабря 1996 г. N ЦТ-ЦТВР-409

Рекомендуемая форма акта

                               АКТ
приемки из капитального ремонта тягового
подвижного состава

"__" ____________ 199_ г.

Настоящий акт составлен о  том,  что  произведена  приемка  из
капитального ремонта _____________________________________________
___________________ (секция тепловоза, электровоз, электростанция,
электро- или дизель-поезд)
серия _______________________________ N __________________________
депо приписки ______________________ ж.д. ________________________
Все ремонтные работы выполнены в полном объеме в  соответствии
с Правилами капитального ремонта, инструкциями и  указаниями  МПС,
комплектность соответствует ______________________________________
__________________________________________________________________
(наименование ТПС)
Объект  испытан  на  заводских  путях,  стендах,  обкатка   на
магистральных путях ______________________ произведена.
(не)
Заключение ___________________________________________________
(наименование ТПС)
принят из ремонта, признан годным к эксплуатации и направляется  в
депо приписки _____________________ (для эксплуатации, на обкатку)
За произведенный ремонт ______________________________________
(наименование ТПС)
на основании договора подлежит оплате ____________________________
__________________________________________________________________
(наименование предприятия, депо)
___________________ % стоимости капитального ремонта.

Сдал: Начальник сборочного цеха ______________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Принял: Заместитель директора завода  по  качеству - начальник
ОТК ______________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Инспектор-приемщик ЦТ МПС ____________________________________

М.П. ремонтного завода

Источник - Правила МПС России от 20.12.1996 № ЦТ-ЦТВР-409 (с изменениями и дополнениями на 2003 год)