Акт по гидравлическому испытанию трубопровода. Вариант 2

Приложение М к Инструкции по продлению срока службы трубопроводов II, III И IV категорий. СО 153-34.17.464-2003

Организация ________________________

АКТ N
по гидравлическому испытанию
"__" ___________ 20__ г.

Проведено гидравлическое испытание трубопровода _________________,
(наименование)
рег. N _________ (основные размеры: ____________________________),
эксплуатируемого с 19__ года.

Испытание   выполнено   в   соответствии   с  требованиями  Правил
устройства  и безопасной эксплуатации трубопроводов пара и горячей
воды:
пробное давление ______________________________ кгс/кв. см
время выдержки под пробным давлением __________ мин.
температура жидкости (____________) ___________ °С.
После   выдержки   под   пробным   давлением  и понижения давления
до _____ кгс/кв. см (рабочего) был выполнен осмотр трубопровода.

Установлено:  признаков  остаточной  деформации, трещин, разрывов,
течей,  потения  в  сварных  соединениях,  основном  металле  и  в
разъемных соединениях не обнаружено. Падения давления по манометру
за время испытания не наблюдалось.

Решено:  трубопровод  выдержал  гидравлическое  испытание  пробным
давлением.

Испытание провели:
____________________     _________________    ____________________
(должность)             (подпись)              (Ф.И.О.)
____________________     _________________    ____________________
(должность)             (подпись)              (Ф.И.О.)
____________________     _________________    ____________________
(должность)             (подпись)              (Ф.И.О.)

Источник - Приказ Минэнерго РФ от 30.06.2003 № 275