Акт передачи земельных участков от ЦГСЭН в ФГУЗ
Приложение N 3 к Письму Роспотребнадзора от 14.02.2005 N 0100/1015-05-32
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ Руководитель Федеральной ______________________________ службы по надзору в сфере (Орган по управлению защиты прав потребителей ______________________________ и благополучия человека федеральным имуществом) ___________ Г.Г.Онищенко ______________________________ (Подпись, расшифровка подписи) "__" ___________ 200_ г. "__" ___________ 200_ г. Печать Печать АКТ ПЕРЕДАЧИ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ ОТ ЦГСЭН _________________________________ В ФГУЗ ___________________________________ ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦Местонахож-¦Кадастровый¦ Площадь ¦Свидетель-¦Правоустанав- ¦ ¦п/п¦дение зе- ¦ номер ¦земельного¦ство о го-¦ливающие доку-¦ ¦ ¦мельного ¦ ¦ участка ¦сударст- ¦менты (дого- ¦ ¦ ¦участка ¦ ¦ ¦венной ре-¦вор, распоря- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гистрации ¦жение, иное в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(номер, ¦соответствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дата ¦со свидетель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдачи) ¦стельством о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государствен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной регистра- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции) ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----------+-----------+----------+----------+--------------- АКТ ПЕРЕДАЧИ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ ОТ ЦГСЭН _________________________________ В ФГУЗ ___________________________________ ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦Местонахож-¦Кадастровый¦ Площадь ¦Свидетель-¦Правоустанав- ¦ ¦п/п¦дение зе- ¦ номер ¦земельного¦ство о го-¦ливающие доку-¦ ¦ ¦мельного ¦ ¦ участка ¦сударст- ¦менты (дого- ¦ ¦ ¦участка ¦ ¦ ¦венной ре-¦вор, распоря- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гистрации ¦жение, иное в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(номер, ¦соответствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дата ¦со свидетель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдачи) ¦стельством о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государствен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной регистра- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции) ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----------+-----------+----------+----------+--------------- АКТ ПЕРЕДАЧИ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ ОТ ЦГСЭН _________________________________ В ФГУЗ ___________________________________ ------------------------------------------------------------------ ¦ N ¦Местонахож-¦Кадастровый¦ Площадь ¦Свидетель-¦Правоустанав- ¦ ¦п/п¦дение зе- ¦ номер ¦земельного¦ство о го-¦ливающие доку-¦ ¦ ¦мельного ¦ ¦ участка ¦сударст- ¦менты (дого- ¦ ¦ ¦участка ¦ ¦ ¦венной ре-¦вор, распоря- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гистрации ¦жение, иное в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(номер, ¦соответствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дата ¦со свидетель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдачи) ¦стельством о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государствен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной регистра- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции) ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+-----------+----------+----------+--------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----------+-----------+----------+----------+--------------- Председатель комиссии Руководитель ФГУЗ по реорганизации ________________ _______________________ (вновь созданного) подпись подпись Главный бухгалтер Главный бухгалтер подпись подпись Члены комиссии: "___"___________ 200_ г. "___"___________ 200_г. Печать Печать
Источник - Письмо Роспотребнадзора от 14.02.2005 № 0100/1015-05-32
Похожие документы
- Акт передачи жилого помещения (квартиры, комнаты) на территории города Климовска Московской области
- Акт передачи детей, достигших 18-летнего возраста, из детского амбулаторно-поликлинического учреждения в общую амбулаторно-поликлиническую сеть
- Акт передачи вышестоящей избирательной комиссией нижестоящей избирательной комиссии специальных знаков (марок) для избирательных бюллетеней на выборах Президента Российской Федерации
- Акт передачи внутреннего оборудования и инвентаря вагона после его ремонта
- Акт передачи валютных и других ценностей