Акт осмотра сухопутных участков трассы перехода газопровода

Приложение 5 к Регламенту по техническому обслуживанию подводных переходов магистральных газопроводов через водные преграды РД 51-3-96

                                    АКТ
осмотра сухопутных участков трассы перехода
от "__" ____________ 19__ г.

Составлен представителями: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в  том, что  в  период с _____________ по ____________ 19__ г. был выполнен
визуальный осмотр сухопутных участков трассы перехода _____________________
___________________________________________________________________________
(наименование магистрального газопровода)
через р. __________________________________________________________________

В результате обследования установлено _____________________________________
а) ________________________________________________________________________
наличие и местоположение утечек газа
б) ________________________________________________________________________
наличие и местоположение оврагов, оползней
в) ________________________________________________________________________
наличие и состояние реперов, километровых столбов, информационных
знаков и знаков ограждения охранной зоны
г) ________________________________________________________________________
состояние береговой линии

Подписи:

Источник - Регламент ОАО "Газпром" от 10.06.1996 № РД 51-3-96