Акт обследования тупиковых упоров грузоподъемных кранов

Приложение 8 к ВМУ 50:48:0075-02-02

                                          УТВЕРЖДАЮ

_______________________________________
_______________________________________
(организация, проводившая обследования)
_______________________________________
(должность и Ф.И.О. руководителя)

"__" _____________ 200_ г.

АКТ
обследования тупиковых упоров грузоподъемных кранов

____________________________              "__" ___________ 200_ г.
(город, поселок)
Комиссия в составе:
Председатель - _______________________________________________
(Ф.И.О., должность)
Члены комиссии - _____________________________________________
(Ф.И.О., должность)
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
действующая на основании договора N ___ от "__" __________ 200_ г.
и  приказа  N __________, провела  обследование  тупиковых  упоров
грузоподъемных кранов в
__________________________________________________________________
(полное наименование и адрес организации - владельца
тупиковых упоров)
__________________________________________________________________
(грузоподъемных кранов в цехах)
__________________________________________________________________
В  результате  обследования  и выборочных  испытаний тупиковых
упоров комиссия установила:
1. Общее   количество   тупиковых   упоров,    находящихся   в
эксплуатации, комплектов (шт.): __________
В том числе: ударных ________ комплектов (шт.), инв. N _______
безударных ________ комплектов (шт.), инв. N _______
2. Общее  количество   тупиковых   упоров,   выбракованных  по
результатам обследований, количество (шт.) __________
В том числе: ударных ________ комплектов (шт.), инв. N _______
безударных ________ комплектов (шт.), инв. N _______
3. На основании результатов проведенных  выборочных  испытаний
комиссия считает прошедшими обследование тупиковые упоры инв. N __
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4.   На   основании   результатов   проведенных   обследований
составлена дефектная ведомость на тупиковые упоры.
5.  Настоящий  акт  является основанием для заполнения журнала
учета эксплуатирующихся тупиковых упоров.
6. Следующее обследование тупиковых упоров провести __________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Председатель комиссии: _______________________________________
Члены комиссии: _______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________

Источник - Письмо Госгортехнадзора России от 27.03.2002 № 12-50/246