Акт обнаружения и изъятия из грузового отправления воздушного судна при производстве досмотра запрещенных к перевозке опасных грузов, предметов или веществ (образец)

Приложение N 7 к Правилам проведения предполетного и послеполетного досмотров (п. п. 100, 116)

Образец

                            АКТ N ____
обнаружения и изъятия из грузового отправления
воздушного судна при производстве досмотра
запрещенных к перевозке опасных грузов,
предметов или веществ

Аэропорт __________________________       "__" ___________ 200_ г.
(наименование аэропорта)

Я, _______________________________________________________________
(наименование должности, инициалы, фамилия)
составил настоящий акт о том, что в грузовом отправлении _________
__________________________________________________________________
(наименование, реквизиты отправителя)
следующем рейсом N _____ до аэропорта ____________________________
(наименование аэропорта)
произведенным   досмотром   обнаружены   и   изъяты  запрещенные к
перевозке на борту воздушного судна: _____________________________
(указать, что изъято,
__________________________________________________________________
в каком количестве, состояние упаковки, отличительные признаки,
приметы, номер, калибр оружия, размеры холодного оружия и т.д.)
которые гражданин ______________________________ пытался провезти,
(реквизиты отправителя)
чем   нарушил   нормы,   правила   и  процедуры  по    авиационной
безопасности.

Факт изъятия удостоверяют свидетели:
1. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и адрес)
2. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и адрес)

Подписи свидетелей: 1. _______________________
2. _______________________

________________________                    ______________________
(подпись отправителя)                         (подпись лица,
составившего акт)

Источник - Приказ Минтранса России от 25.07.2007 № 104 (с изменениями и дополнениями на 2012 год)