Акт об установлении ненадлежащего качества нефтепродуктов

Приложение N 14
к Инструкции по контролю
и обеспечению сохранения качества
нефтепродуктов в организациях
нефтепродуктообеспечения

                                                             (образец)

АКТ
ОБ УСТАНОВЛЕНИИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА НЕФТЕПРОДУКТОВ,
ПРИБЫВШИХ В _________________________
цистерна, вагон, судно

1. Наименование получателя и его адрес __________________________
2. Место и дата составления акта ________________________________
3. Лица, принимавшие участие в составлении акта _________________
фамилии и

______________________________________________________________________
инициалы, место работы, занимаемые должности, No. и дата

______________________________________________________________________
удостоверения представителя общественности
или незаинтересованной организации.

______________________________________________________________________
Указать, что лица, принимавшие участие в составлении акта,

______________________________________________________________________
ознакомлены с правилами приемки продукции по качеству

4.  Наименование  и адрес изготовителя (отправителя и поставщика)
______________________________________________________________________
5.   Дата   и  N   телеграммы     об   уведомлении   изготовителя
(отправителя) или поставщика об отгрузке некачественного нефтепродукта
______________________________________________________________________
6.   Номер   транспортной  накладной  и паспорта  на  отпускаемый
нефтепродукт _________________________________________________________
7.  Дата прибытия продукции на станцию назначения, время доставки
продукции на склад получателя (нефтебазу) _______________
8.  Условия  хранения  нефтепродукта  на нефтебазе до составления
акта _________________________________________________________________
9.   Состояние   тары  (бочек,   банок  и др.)  в момент  осмотра
продукции,  содержание  маркировки  тары  и др.  данные,  на основании
которых  можно  сделать  вывод  о том,  в  чьей  упаковке  предъявлена
продукция изготовителя или отправителя _______________________________
10.   За  чьими  пломбами  (отправителя  или  органа  транспорта)
отгружена  и получена  продукция,  исправность  пломб,  оттиски на них
______________________________________________________________________
11.  Количество (вес),  полное наименование нефтепродукта,  марка
которого не соответствует марке, указанной в документе, удостоверяющем
его       качество.       Стоимость      некондиционного      продукта
______________________________________________________________________
12. Произведен  ли  отбор  образцов  (проб) и куда они направлены
______________________________________________________________________
13.  Номера ГОСТ,  технических условий,  по которым производилась
проверка качества нефтепродукта ______________________________________
14.  Основания, по которым продукция не соответствует требованиям
ГОСТ ТУ и др. ________________________________________________________
на показатели, по которым нефтепродукт

______________________________________________________________________
не соответствует требованиям нормативной документации

15.  Другие  данные,  по  которым,  по мнению лиц,  участвующих в
приеме, необходимо указать в акте подтверждения ненадлежащего качества
продукции ____________________________________________________________
16. Заключение комиссии, составляющей акт ____________________

Подписи лиц, участвующих в составлении акта
________________________________
________________________________

Примечание. К акту должны быть приложены копии:

документа изготовителя (отправителя), удостоверяющего качество и комплектность продукции;

транспортного документа (накладных);

документа, удостоверяющего полномочия представителя, выделенного для участия в приемке;

акта отбора проб и заключения по результатам анализа проб;

других документов, свидетельствующих о причинах некондиционности.

Источник - Приказ Минэнерго РФ от 19.06.2003 № 231