Акт об установленном расхождении в количестве и качестве при приемке товара. Форма № А-1.2
Приложение к Методическим рекомендациям Минздрава РФ от 14.05.1998 N 98/124
Форма N А-1.2
Утверждаю Руководитель ________________ (Ф.И.О.) _____________________________ (подпись) "__"___________ 19__ г.
АКТ ОБ УСТАНОВЛЕННОМ РАСХОЖДЕНИИ В КОЛИЧЕСТВЕ И КАЧЕСТВЕ ПРИ ПРИЕМКЕ ТОВАРА ОТ "___"_____________ 19__ Г.
Наименование организации _____________________________________________
______________________________________________________________________
Адрес ________________________________________________________________
Место составления акта _______________________________________________
Начало приема ________________________ час. ____________________ мин.
Окончание приема _____________________ час. ____________________ мин.
Комиссия в составе ___________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
в присутствии представителя __________________________________________
(удостоверение N ________________ от "___"______________ 19__ г.
произвела прием товара и установила:
1. Наименование и адрес грузоотправителя _____________________________
______________________________________________________________________
2. Счет поставщика N _____________ от "___"_______________ 19__ г.
3. Договор N _____________________ от "___"________________19__ г. на
поставку продукции
4. Груз отправлен "___"____________ 19__ г. в контейнере, вагоне,
автофургоне N __________________ по накладной N ______________________ --------- квитанции
со ст.______________________ в количестве ____________________________
мест массой брутто _______________ кг.
5. Груз прибыл на ст. ______________________ "___"____________ 19__ г.
выкуплен "___" ___________ 19__ г. и доставлен в аптеку.
6. Результаты приема
(сумма указывается по ценам приобретения)
----------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Наименова-¦ Серия ¦Коли- ¦Едини-¦Опто-¦По документам¦ Фактически ¦ ¦п/п¦ние товара¦ (или ¦чество¦ца из-¦вая ¦ поставщика ¦ оказалось ¦ ¦ ¦и тары ¦ код ¦ ¦мере- ¦цена +-------------+------------+ ¦ ¦ ¦товара)¦ ¦ния ¦ ¦коли- ¦сумма ¦коли- ¦сумма¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чество¦ ¦чество¦ ¦ +---+----------+-------+------+------+-----+------+------+------+-----+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ ----+----------+-------+------+------+-----+------+------+------+------ ------------------------------------------------------------------------- ¦ Недостача ¦ Бой ¦ Брак ¦ Излишки ¦ +-----------------------+-----------------------+ ¦ ¦ ¦в пределах ¦сверх норм ¦в пределах ¦сверх норм ¦ ¦ ¦ ¦норм убыли ¦ убыли ¦норм убыли ¦ убыли ¦ ¦ ¦ +-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+ ¦коли- ¦сум-¦коли- ¦сум-¦коли- ¦сум-¦коли- ¦сум-¦коли- ¦сум-¦коли- ¦сум-¦ ¦чество¦ма ¦чество¦ма ¦чество¦ма ¦чество¦ма ¦чество¦ма ¦чество¦ма ¦ +------+----+------+----+------+----+------+----+------+----+------+----+ ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ +------+----+------+----+------+----+------+----+------+----+------+----+ ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ +------+----+------+----+------+----+------+----+------+----+------+----+ ¦Итого: ¦ -------------------------------------------------------------------------
По остальным товарам, перечисленным в счете поставщика, расхождений в качестве и количестве нет.
Члены комиссии _________________________________________________ (подпись) (Ф.И.О.) "__"________ 19__ г. _________________________________________________ (подпись) (Ф.И.О.)
Источник - Методические рекомендации Минздрава России от 14.05.1998 № 98/124
![, заглавная страница](documents/i/72516_.gif)
- Акт об установленном расхождении по количеству и качеству при приемке импортных товаров. Унифицированная форма № ТОРГ-3
- Акт об установленном расхождении по количеству и качеству при приемке товарно-материальных ценностей. Унифицированная форма № ТОРГ-2
- Акт об установленном расхождении в количестве при приеме импортных товаров. Специализированная форма № 2-ОН
- Акт об установленном расхождении в количестве и качестве при приемке товарно-материальных ценностей. Специализированная форма № 1-ОН
- Акт об отсутствии работника на рабочем месте (образец заполнения). Вариант 3